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28 - jul

Lesões eritematosas da pele – Intertrigo

Categoria(s): Dermatologia geriátrica, Enfermagem, Gerontologia, Infectologia, Inflamação

Eritema cutâneo

Intertrigo é  uma inflamação de coloração rosa para marrom (lesão eritematosa) em áreas adjacentes em dobras da pele em que as pessoas esfregaram ou pressionar uma área da pele contra outra. O intertrigo ocorre na presença de calor e umidade da região, geralmente abaixo das mamas, axilas, virilhas, parte inferior da barriga, atrás das orelhas, e os espaços entre os dedos e mão,  acometendo especialmente os idosos, pessoas acamadas, uso de fraldas geriátricas, as pessoas obesas e as diabéticas. O efeito causado por maceração, o calor e a humidade, juntamente com a falta de higiene, facilita a presença de bactérias, leveduras ou fungos nas dobras.

Sintomatologia – O intertrigo geralmente aparece com uma lesão eritematosa da pele (coloração rosa para marrom) e também pode coçar, escorrer, e ser doloroso. Se a pele é particularmente húmida, pode começar a quebrar. Desenvolver rachaduras, eritema cutâneo e molhados nas dobras da desnudação da superfície corporal. e, em casos graves, podem ter um mau odor.

Diagnóstico – O diagnóstico é clínico, pelo aspecto da lesão e por uma história de má higiene pessoal. O exame de urina e do sangue pode revelar, diabetes. A baciloscopia direta pode mostrar-nos a abundância de cocos ou candidíase cutânea. O exame da região través da lâmpada de Wood (lâmpada com luz ultravioleta) pode ser usada para descartar eritrasma, sendo  importante, também,  excluir outras condições, tais como: psoríase inversa  e candidíase.

Tratamento
– O tratamento deve ser feito com limpeza local e  uma medicação tópica e / ou oral. O tratamento mais comum para um bebê com assaduras é creme de óxido de zinco. Há também muitas outras pomadas para assaduras genéricos. Para uma infecção persistente deve-se utilizar um creme antifúngico como clotrimazol 1%, usado em conjunto com uma pomada para assadura.

Para prevenir futuras ocorrências pode-se usar sabão antibacteriano, em torno da pele com algodão absorvente ou uma bandagem de tecido de algodão, e tratar a pele com pós absorventes e desodorantes. As recaídas de intertrigos são comuns, e exige cuidados regulares de um dermatologista.

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27 - jul

Lesões eritematosas da pele – Eritrasma

Categoria(s): Dermatologia geriátrica, Infectologia

Eritema cutâneo

Eritrasma – Eritrasma são vastas áreas de lesões maculosas de cor acastanadas ou amarelada, bem delimitadas e na maioria dos casos simétricas, afetando tanto as virilhas como as axilas. Estas lesões são homogéneas e descamativas. O agente responsável pela infecção é o fungo Corynebacterium minutissimun.

As lesões são mais frequentes nos adultos jovens, obesos, países de clima quente e regiões úmidas do corpo.

Ao exame à luz de Wood (luz ultravioleta) o Corynebacterium minutissimun apresenta-se com um brilho característico de cor vermelho coral sob a luz ultravioleta. O diagnóstico diferencial é com intertrigo.

Tratamento – medicamentos antifúngico e creme antibiótico

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