27 - set

Vaginose bacteriana

Categoria(s): Biologia, Dicionário, Ginecologia geriátrica, Imunologia, Infectologia

Vaginose bacteriana

Dicionário

A vaginose bacteriana é um distúrbio que ocorre por um desequilíbrio da microbiota vaginal, caracterizado pela redução de lactobacilos com consequente redução da concentração de peróxido de hidrogênio, o que propicia um grande aumento nas bactérias aeróbicas e algumas anaeróbica. Algumas condições clínicas específicas, como gravidez e imunodificiência, podem predispor ao aparecimento do desequilíbrio da microbiota vaginal.

O pH vaginal geralmente é maior que 4,5 e o teste das aminas, com hidróxido de potássio a 10%,  geralmente é positivo, devido à volatilização de aminas do conteúdo vaginal, resultando num forte odor de peixe ou amônia. O exame a fresco do conteúdo vaginal revela a presença das células-guia (clue cells*) e a bacterioscopia pela técnica de Gram evidencia diminuição acentuada de lactobacilos e polimorfonucleares, com numerosos cocobacilos ou bacilos gram-negativos, como a Gardnerella vaginalis.

A imagem superior representa citologia e bacterioscopia vaginal normal e a menor flora bacteriana atipíca cocobacilar, pleomórfica,  Gardnerella vaginalis dispersa entre os elementos celulares e envolvendo bordas e superfície citoplasmáticas de células escamosas de núcleo picnótico (células guia, ver 1) e comparar com células não parasitada (2).

* Clue cells ou célula guia são células do epitélio vaginal recobertas por bactérias aderidas a sua superfície. Estas células são fundamentais para o diagnóstico de vaginose.

Sintomatologia

Clinicamente, pode ser assintomática ou manifestar-se com corrimento branco ou amarelado, fluido e homogêneo, apresentando odor desagradável que se acentua após o coito.

Tratamento

O tratamento deve ser feito com cremes vaginais à base de metronidazol, tinidazol ou clindamicina, e metronidazol oral.

Referências:

Fleury FJ – Adult vaginitis. Clin Obstet Gynecol, 24(2):407-411, 1981

Lira Neto JB – Atlas de citopatologia e histopatologia do colo uterino [on line]

Tags: , , ,

Veja Também:

Comments (2)    




" A informação existente neste site pretende apoiar e não substituir a consulta médica.
Procure sempre uma avaliação pessoal com um médico da sua confiança "