|
ago
12
|
Fórum – Bloqueio atrioventricular
Categoria(s): 1 Opinião Clínica, Cardiogeriatria |
Opinião sobre o caso clínico
Esta categoria de artigos se presta para o fórum de casos clínicos propostos pelos internautas com dúvidas sobre condutas diagnósticas e terapêuticas. Os colegas internautas poderão deixar opinião a respeito do assunto na sessão comentários. A imagem é do médico anatomista holandês Karel Frederik Wenckebach (1864-1940), estudou medicina em Utrecht, e em 1901 tornou-se professor de medicina na Universidade de Groningen. Mais tarde, ele foi professor na Universidade de Estrasburgo (1911-14) e Viena (1914-29). Wenckebach é lembrado principalmente por seu trabalho na área de cardiologia. Em 1899, ele forneceu uma descrição dos pulsos irregulares devido ao bloqueio parcial de condução atrioventricular que criou um alongamento progressivo do tempo de condução no tecido cardíaco. Esta condição foi referido como um segundo grau bloco “AV” (Mobitz Tipo I) e, mais tarde chamado fenômeno Wenckebach. 
Caso clínico Ao fazer um teste de esforço (teste ergométrico), como rotina de check up periódico da empresa, em senhor de 56 anos, o médico observa o surgimento de período de condução atrioventricular do tipo Wenckebach. Como entender o caso? 
Tags: condução atrioventricular do tipo Wenckebach
rodrigo norbim comenta:
24 setembro, 2009 @ 11:53 AM
o ECG mostrado no exemplo não parece com fenômeno de Wenckebach, pois apesar de haver o aumento progressivo do segmento PR,este deveria culminar com uma onda p sem condução ventricular (ou seja uma onda p sem complexo QRS), e o que vemos no exemlo acima é apenas uma pausa, sem a onda p bloqueada como ocorre na parada sinusal.
Prof. Dr Armando Miguel Jr comenta:
26 setembro, 2009 @ 3:57 PM
Rodrigo,
Primeiramente, gostaria de agradecer sua participação no fórum. De fato, voce tem razão, o ECG não apresenta as características completas do fenômeno de Wenckebach, mas como entender o caso?
Poderia ser um bloqueio atrioventricular vagotônico? Este bloqueio pode ser intranodal? Como voce conduziria o estudo deste caso?
Elisabete comenta:
22 junho, 2010 @ 8:57 PM
Olá!
Trabalho na área da saúde e atualmente venho realizando exames eletrocardiográficos. Gostaria se possível de receber algumas informações sobre este exame bem como alterações graves que necessitam de intervenção imediata.
Se possível for, desde já agradeço!
Elisabete.