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Estudo de caso – Doença de Paget com surdez

Categoria(s): Bioquímica, Caso clínico, Reumatogeriatria


Interpretação clínica

  • Homem branco de 75 anos, apresentando cefaléia e surdez importante nos últimos 2 anos. No exame radiológico observou-se alargamento do crânio. Seu nível de fosfatase alcalina sérica é de 8.600 U/l (normal, 36 a 92 U/l) e seu nível de hidroxiprolina urinearia é de 150 mg/24h (normal,  menor que 50 mg/24 h).

Como confirmar o diagnóstico e indicar a terapia para o caso?

O achado de alargamento do crânio em homem idoso com concentração sérica elevada de fosfatase alcalina é muito sugestivo de doenca de Paget dos ossos.Não existe a necessidade de outros testes diagnósticos para confirmar o diagnóstico e instituir o tratamento.

Tratamento – O tratamento indicado é no sentido de controlar a dor óssea e a progressão da deformidade. A surdez é complicação comum da doença de Paget do crânio. O controle da doença de Paget, geralmente, não melhora a surdez.

Veja - Estudo de caso – Fosfatase alcalina elevada

Referência:

Delmas PD, Meunier PJ – The management of Paget’s disease of bone.  engl J Med. 1997;336:558-566.

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3 Comentários »

  1. danielle da cruz comenta:

    25 novembro, 2009 @ 6:35 AM

    Moro no Rio de Janeiro e tenho um tio de 80 anos que há muitos anos vem sofrendo com a doença de paget. Agora ele se apresenta
    com muitas dores na bacia e os últimos tratamentos não surtiram efeito. Necessito de uma indicação de algum médico no Rio de
    Janeiro especialista neste tipo de doença. Se alguém pudesse me ajudar nessa tarefa ficaria eternamente grata.
    Danielle da Cruz.

  2. Fernanda de Oliveira comenta:

    21 janeiro, 2010 @ 12:32 PM

    Olá td bem? eu conheci esse site por curiosidade pessoal, já que tenho uma alergia que é um mistério pra mim e para os médicos
    esse alergia convive comigo desde que nasci, gostaria de ter algumas respostas mas está bem dificl, achei bem interessante seus arquivos, mas ainda não encontrei nada que se encaixe com meus sinais e sintomas.
    Obrigado.

  3. armanda pereira comenta:

    13 fevereiro, 2010 @ 1:34 PM

    informe a clinica mais proxima de vila do conde

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