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Fórum – Cirurgia cardíaca
Categoria(s): 1 Opinião Clínica, Cardiogeriatria |
Opinião sobre o caso clínico
Esta categoria de artigos se presta para o fórum de casos clínicos propostos pelos internautas com dúvidas sobre condutas diagnósticas e terapêuticas. Os colegas internautas poderão deixar opinião a respeito do assunto na sessão comentários. A imagem abaixo é do ilustre médico cardiologista brasileiro Euryclides de Jesus Zerbini que nasceu em Guaratinguetá, Estado de São Paulo, em 7 de maio de 1912. Formou-se em Medicina pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo em 1935. Dedicou-se a Cirurgia Geral de 1935 a 1943 na Santa Casa de Misericórdia, no Sanatório Jaçanã e no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Tornou-se livre-docente em 1941 e professor titular em 1969. Foi o idealizador e diretor do Instituto do Coração onde realizou o primeiro transplante de coração no Brasil.
Relato do caso
Mulher de 54 anos, com prótese valvar mitral mitral do tipo St. Jude, implantada há 21 anos, que tem sido mantida com terapia de warfarina oral. Ela é assintomática do ponto de vista cardiológico, mas está apresentando fragilidade capilar com inúmeras manchas equimóticas nos últimos 2 meses, apesar do RNI de 2,0. Refere esta usando Ginkgo biloba para memória por sugestão de uma amiga. O exame cardiológico mostrou ritmo sinusal regular, sons característicos da prótese valvar e sopro sistólico suave, grau 1+/6+, audível na borda esternal esquerda baixa.
Quais as recomendações para a paciente?
Tags: cirurgia cardíaca, estenose mitral
Pedro Antunes comenta:
20 julho, 2009 @ 5:27 AM
Bom Dia, Eu apenas queria fazer uma pergunta… O que é o Múrmurio Cardiaco?
Gostava de resposta adulta e nao de uma brincadeira, para responder mande uma mensagem para o meu mail Obrigado!
pedrojmantunes@hotmail.com
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
20 julho, 2009 @ 4:52 PM
Pedro.
Na semiologia médica existe o termo murmúrio vesicular que é o ruído produzido pelo ar entrando nos pulmões. O termo murmúrio cardíaco eu desconheço.
gilberto comenta:
29 outubro, 2009 @ 12:16 PM
Gostaria de saber se uma pessoa de 82 anos com marcapasso precisar estar sempre em um recinto com um acompanhante devido à possibilidade de falha do marcapasso colocado há 4 meses, com as revisões em dia.
obs.: a pessoa segue rigorasamente a medicação receitada. Antes do marcapasso, a pessoa teve um infarto leve, sendo feito catetrismo e colocado 2 stents.
francisco comenta:
29 novembro, 2009 @ 8:36 AM
olá gostaria de saber se todas as pessoas com lesão na valvula aortica
vai um dia depender de cirurgia , ou pode acontecer da pessoa viver a vida toda com a lesão
e não ser preciso passar por uma cirurgia cardiaca
grato
francisco
MARCIO HIGGO comenta:
13 janeiro, 2010 @ 4:25 PM
Ola a todos. Gostaria de saber quais são ass restrições para um paciente portador de valvula mmetálica na posição mitral? digo restrições físicas.O paciente no caso sou eu, que possuo uma valvula mitral há quase 9 anos – graças a Deus – Até 2006 jogava bola e tudo, malhava, passaei por um curso de formação militar e graças a Deus sobrevivi. Mas hoje já fico meio com o pé atrás. Outra dúvida é que tempo de vida útil das válvulas mmetálicas?
Paulo Sergio comenta:
25 março, 2010 @ 7:26 PM
ola a todos,aos 16 anos descobri que estava com problemas no coração devido a uma febre-reumatica na infancia,com 17 anos passei por uma cirurgia,que operaram a valvula oarta,12 anos se passaram,sendo que a minha retroca estava prevista para 8 anos eu comecei a passar muito mal,pois sou professor de capoeira,pedreiro e moro em um lugar muito alto e nunca deixei de fazer nada,veio a segunda cirurgia e eu sinceramente nao achava que pudesse escapar pois estava muito mal,mas confiei em Deus,no meu cardiologista Dr Marlon Villagra e no cirurgião que me operou e hoje estou aqui fazendo tudo normal com alguns limites,foram operadas as valvulas mitral,aorta e fizeram uma plastia na tricuspide,mas uma coisa me preocupa me informaram que na proxima troca daqui a oito anos terei que colocar proteses metalicas.gostaria de saber quais sao os riscos dessas valvulas para uma pessoa que leva uma vida como a minha,e quais as possibilidades de prolongarmos o uso dessas valvulas?ja que tenho 31 anos e ainda nao me imagino privado de muitas coisas.grato pela atenção.