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Esclerose Múltipla – Neurite óptica |
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Categoria(s): Dicionário, Neurogeriatria, Oftalmologia geriátrica |
Dicionário
A neurite óptica da esclerose múltipla (EM) é o sintoma inicial da doença em 17% dos pacientes. Mais de 50% dos portadores da EM experimentam um episódio de neurite óptica durante o transcurso da doença. Os pacientes freqüentemente se apresentam ao médico com perda visual subaguda em um olho evoluindo por vários dias, podendo estar associada com dor periocular, especialmente com a movimentação do olho.
O exame oftalmológico revela defeito pupilar aferente, dessaturação de dor, escotoma central e anormalidades fundoscópicas, tais como palidez do nervo óptico (veja figura). A recuperação usualmente começa após duas semanas.
Os pacientes com EM com história de neurite óptica podem desenvolver temporariamente turvação da visão induzida pelo exercício. Isso é conhecido como fenômeno de Uhthoff e é usualmente observado na fase de recuperação da neurite óptica. Além do exercício, exposição ao calor, fumo e distúrbios emocionais também produzem este efeito. Os episódios desaparecem quando a temperatura do corpo volta ao normal, ou após o repouso.
Outro sintoma visual é a diplopia, causada por uma oftalmoplegia internuclear, devido a uma lesão no fascículo longitudinal medial. O exame revela adução incompleta ou lenta do olho ipsilateral à lesão e nistagmo no olho contralateral durante a abdução.
Referência:
Freal JE, Kraft GH, Coryell JK – Symptomatic fatigue in multiple sclerosis. Arch Phys Med Rehabil 1984;65:135-138.
Tags: Diplopia, Neurite óptica, Oftalmoplegia
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lucia comenta:
10 janeiro, 2009 @ 10:50 PM
ola td bem? tenho esclerose multipla a 5 anos ja tive varios surtos. todos que me deram votaram, mas a 3 meses a traz tive um surto e fiquei com a face do lado direito toda dormente. fiquei enternada mas infelizmente dessa vez não voltou tudo, estou com a boca a lingua e o ceu da boca toda dormente e sinto muito sumbido no houvido direito .isso é normal?
a doutora disse que acha que a dormencia não vai voltar mais pelo tempo que ja faz.
o que vcs acham?
carla comenta:
12 março, 2009 @ 2:59 PM
tenho neurite optica 20/100 esq e 20/400 dir. deste 2007 tenho indo de 3 em 3 mese ao medico para fazer pve eo campimetria .onde deste 2007 pra ca nada de melhora .e gostaria de saber dos senhores doutores si isso pode vir a piorar daqui a alguns anos . estou a tomar o remedio imune azad.2 por dia e nada de melhora .
rosa de fatima batista dos santos oliveira comenta:
22 março, 2009 @ 7:36 PM
Tenho esclerose múltipla a 4 anos. Em outubro 2008 foi diagnosticado neurite óptica no olho direito, segundo o médico a perca da visão é irreversível. Gostaria de saber se tem um tratamento específico neste caso. Desde já agradeço.
aguinaldo comenta:
22 abril, 2009 @ 11:16 PM
após tratamento de neurite optica, com cortisona (internado) intravenoso e via oral por mais de 01 mes, voltei ao normal, mas meus olhos ficam avermelhados, inchados, e as vezes a visão embaçada. Já fui em varios oftalmos e neuros e não resolvem nada. Onde encontro bons profissionais que entendam desta doença, para um tratamento adequado?
Giovana comenta:
1 maio, 2009 @ 12:39 PM
Tenho um irmão que tem problemas de visão ele tem 30 anos, só que ja tem um ano que esta em tratamento e os medicos não define oque ele tem, só ficam na suspeita, a neurologista que trata dele descartou esclerose multipla e diz que pode ser neurite optica e só receitou com vitamina A e complexo B, e mandou voltar quando de 90 dias e assim vai, oque eu devo fazer para tentar esclarecer isso, ele ja fez RM e TC mas não deu nada. desde ja agradeço
VIVIANE STANCATI comenta:
6 setembro, 2009 @ 11:27 PM
o ano passado tive cinco neurite opitica a ultima q tive deu nos dois olhos o esquerdo voltou td a visao o direito nao so vejo vulto e a medica mi disse q nao tem operaçao nada q eu possa inxergar de novo ,gostaria de saber se a algum tratamento q eu possa voltar a ver da vista direita ou se a alguma coiisa q pelo menos melhora um pouco ou se um oculos reslve apesar q ela disse q nem com oculos vejo mas .
Elis Adriana Thomé comenta:
13 setembro, 2009 @ 5:18 PM
Olá eu tive neuríte óptica a sete anos atrás, fiz tratamento com interferon durante um ano e meio tomando as injeções três vezes na semana (segundas, quartas e sextas) até que não precisei mais. Se passaram muitos anos e ainda sinto dores fortes no corpo e no globo ocular o que me encomoda bastante. E de algum tempo pra cá venho tendo sintomas semelhantes ao de labirintite e lendo alguns artigos relacionados ao meu problema vi que em muitos casos começam assim… Será que é um novo surto de esclerose que estou começando a ter? Meu neurologista e oftalmologista dizem que faz parte do quadro e que tenho que aprender a conviver com os vários sintomas que poderão ocorrer durante minha vida. Então vivo sempre sob tensão, por favor me deêm resposta mais claras e que possam me deixar mais tranquilas. Desde já agradeço.
maria cecília da silva comenta:
8 outubro, 2009 @ 11:51 PM
estou em investigação da E.M. 6anos.;quando tive umAIT transitório,e logo após, mi nha médica oftalmologista notou alterações nos meus olhos(anisocoria,nistagmo, intolerância a luz,diminuição da visão) e hoje vem aumentando gradativamente os sintomas,principalmente a secura nos olhos.No decorrer deste período,os sintomas da E.M. são muito compatíveis,embora eu não tenha ainda um exame que comprove;apenas alterações isoladas de exames que não fecham um diagnóstico.hoje
sei que eu tenho Neurite ótica . Mudei de médico e estou passando neste mêspela
1@ bateria de exames , mas já fui informada que tenho uma ou mais doenças autoimu
-nes desmielinizantes e provavelmente a EM. vou fazer o exame Líquor e toda a investigação dos olhos.Neste momento estou tendo novo surto em todo o corpo.
romualdo calisto de souza comenta:
18 novembro, 2009 @ 7:19 PM
Ola ! em abril deste ano após uma cirurgia de sete horas da coluna desenvolvi neurite nos dois olhos e não recebi o tratamento adequado,gostaria de saber nomes de clinicas,medicos e medicamentos para tratar esta neurite pois já fazem sete meses e não melhorou.
Carlos José Machado Leal comenta:
27 dezembro, 2009 @ 9:37 PM
Ola! Aquí eu deixo o meu comentario, no ano passado em Maio 2008 tive de operar o olho direito e depois em julho 2008 o esquerdo por descolamento de retina. A cirurgia foi bem sucedida limpando as manchas, os meus olhos voltaram a ficar normais. Quando em fevereiro de 2009 para março 2009, o meu esquerdo caiu bruscamente a visão uns 80 %. Fiz vários exames e RNM, para detectar as causas. Tive várias suspeitas Isquemia de nervo otico, principio de EM, e finalmente chegou no laudo certo que é neurite optica isolada. Atraves de receita cheguei a tomar ASPIRINA, VITAMINA CENTRUM A Z, usando colirio pata a catarata que passou a desenvolver mais rapido para piorar a visao. Primeiro passo que fiz como tenho o Livro A Saúde Brota da Natureza e vi a parte que fala das doença dos olhos e passei a fazer uso de Tansagem e Cavalinha para fazer o chá , tomava de manhã e a noite durante dois meses sem parar, mas sem deixar de ir ao médico todo mês, no final o Neurologista pediu para tomar os remédios aplicado na veia só por preucação, mas o meu nervo otico já tinha desinchado. Em dezembro operei de catarata dos dois ohos voltei a enxergar do olho esquerdo. Terminando o ano de 2009 otimo.
A mensagem que passo se tiver fé e acreditar nas plantas o resultado aparece, mas nunca deixar de ir ao médico de sua confiança para fazer o acompanhamento.
Abraço Carlos
Ivonir Amancio de Souza comenta:
31 janeiro, 2010 @ 1:49 PM
Tenho 55 anos, trabalho como administr. de uma empresa, tive NEURITE OPTICA em nov/2007, no olho esquerdo, mesmo com vários exames, inclusive ressonancia magnética do cerebro, nao foi descoberta a cauxa – fiquei internado 05 dias, medicado a base de cortisona, tendo ficado com uma consideravel perda visual.
Em fevereiro de 2009, afetou também o olho direito, tendo sido tratado da mesma forma, até com mais rapidez, so que desta vez, a perda foi ainda maior.
Mesmo com grande dificuldade, continuo trabalhando, será que tenho chance de melhorar, existe alguma coisa que pode ser feita?
Obrigado
Valdeci de Andrade comenta:
11 fevereiro, 2010 @ 4:44 PM
Descobri em 2009, que meu filho de 06 anos de idade esta com palidez do nervo optico, meu marido de 41 anos tem o mesmo problema, por favor procuro um médico que possa sugerir, um tratamento, uma vitamina, que possa estimular a irrigação do nervo optico.
Carlos José Machado Leal comenta:
18 fevereiro, 2010 @ 7:06 AM
Ola , Valdeci de Andrade eu recebi o seu comentário sobre o seu filho que está apresentando palidez no nervo optico. Eu fiz o tratamento na “ISO ” INSTITUTO DE SAÚDE OCULAR. UBERLANDIA- MG TELEFONE 34-3230-5009/3230-5010. http://WWW.ISOOLHOS.COM.BR, no Livro A Saúde Brota da Natureza encontrei duas plantas medicinais, a tansagem que na INDIA é uma das ervas mais usadas contra qualquer inflamação dos ouvidos, dos olhos etc… E tb usei junto a Cavalinha para fazer o chá que otimo para depurar o sangue e cicatrizante etc.. O médico da ISO que acompanhava a neurite optica no meu olho esquerdo, comentei com ele sobre o chá que tomei. Eu acredito muito no plano espiritual e as naturezas que DEUS deixou para nos usufruir. Hoje tenho uma sequela no olho esquerdo que é insiguinificante pelo o grau que estava o meu olho.
Uberlandia, MG Carlos
Rogerio menegassi comenta:
17 junho, 2010 @ 10:36 PM
Gostaria que vc entrasse em contato comigo urgente
rogerio.menegassi@hotmail.com
e
josi25@hotmail.com
Carlos José Machado Leal comenta:
Maricelia ribeiro comenta:
23 julho, 2010 @ 2:22 PM
Em fevereiro de 2010 tive neurite no olho esquerdo fiquei internada 5 diasmais a minha visão não melhorou Gostaria de saber se tem outro tratamento estou com 44 anos e tenho medo de ter isso novamente ja fazem 6 meses e nada de voltar minha visão esquerda
Fabio comenta:
27 julho, 2010 @ 12:16 PM
tenho 31 anos, em abril de 2010 tive Neurite no olho direito, fiz o tratamento com cortisona venoso e um mês via oral, agora deu uma uveíte (inflamação na iris) no mesmo olho, fiz varios exames inclusive uma Ressonancia do cerebro, deu bom, não tenho para esclerose multipla, mas venho sentido uns sintomas como zumbido no ouvido esquerdo, será q pode ser EM??? tenho muito medo q pode ser.
marlene comenta:
3 agosto, 2010 @ 10:53 AM
minha filha com 15 anos deu neurite optica o tratamento fez efeito e ficou 1 ano boa .ha dez anos trata de uveite o nervo optico esta limpo o neuftalmo ja deu alta pra ela a uveite e repetitiva ja deu anterior intermediaria e agora e posterior.os olhos nao ficam vermelhos e nem lacrimejam, so embaçamento .ainda pode acontecer de surgir uma E ?
Helen Nelly comenta:
21 outubro, 2010 @ 1:07 PM
Fui diagnosticada em julho de 2010 por neurite optica fiquei 12 dias internada fizeram todos os exames possiveis e não acharam bicho nenhum (bactéria), então fiz pulsoterapia durante 5 dias tenho mais 2 seções uma era pra ser em setembro e outra em outubro mais ainda não me ligaram, o meu olho direito foi afetado, depois da pulsoterapia deu uma clareada mas ainda não voltou a visão normal, sinto dores fortes de cabeça umas 2 vezes por semana, estou tomando prednisona 60mg vou tomar durante 6 meses que é em janeiro a minha proxima consulta, tenho 24 anos e já engordei 8 kilos neses 2 meses ai, estou preocupada por causa das internações porque quero terminar esse tratamento logo, mas uma coisa eu sei só Deus pode nos livrar e nos curar de todo esse mal, todas as nossas dores e enfermidades foram levadas com Jesus na cruz, por isso não tomem posse dessa doença porque não é nossa é do diabo ele que coloca isso na gente por isso peça a Jesus assim como eu estou pedindo pra que ele me cure de todo mal. Um abraço a todos vcs.
ana gabriela comenta:
21 outubro, 2010 @ 6:52 PM
tenho neorite otica no olho esquerdo fiz tratamento com pulsoterapia meus exames deu que esta tudo certo só que as manchas estão voltando eo neurologista vai me atender so daqui um mes devo procurar outro medico???
a neurite pode ser apenas uma neurite????
ana gabriela comenta:
21 outubro, 2010 @ 6:55 PM
atenho 27 anos tenho zumbido e tremedeiras exporadicas
josecleide maria comenta:
11 maio, 2011 @ 10:10 AM
fui diagnosticada com neirite optica no olho direito com 19 anos ,hoje estou com 28 ,nunca tive melhora na olho afetado,mais tambem nunca piorou,tenho muito medo de desenvolver esclerose multipla,não tenho sintomas dessa doença e frequento academia,em quanto tempo depois de ter neurire optica pode aparecer a esclerose multipla?
adriana comenta:
6 junho, 2011 @ 7:35 PM
fui diagnosticada com neurite optica no olho esquerdo recentemente com 40 anos fiquei 5 dias no hospital fazendo a pulsoterapia,tenho ainda mais 4 semanas da corticoide via oral todos meus exames deram normais (punçao lombar,ressonancia, sanguineos) mas ainda nao tive melhora na visao apesar da medica me afirmar que voltarei a ver com nitidez queria saber se realmente melhora e se existe um prazo para isso
Brenda Albuquerque comenta:
20 junho, 2011 @ 9:13 PM
Olá, tenho 29 anos e em 2007,eu estava com um bebê lindo de apenas 2 meses de vida, daí eu tive um surto de neurite óptica no olho esquerdo, senti inicialmente no primeiro dia apenas dor de cabeça e dor no globo ocular, no terceiro dia já não estava enchergando direito, não via a luz e nem as cores, via tudo muito escuro, praticamente nao via nada… daí fui a um oftalmologista no mesmo dia e nada foi detectado, o médico colocava uma luzinha, tipo uma lanterninha no meu olho e não via a luz de jeito nenhum… e passou vários exames… no mesmo dia, fui a um Neuro oftalmo, e só em eu contar o meu caso, o médico escreveu em um papelzinho só pra ele o que eu tenha, antes mesmo de me examinar, e disse q após o exame iria abrir o papel e naquele papel estaria escrito o meu problema, e foi dito e feito! No outro dia pela manhã já me eternei no Hospital da Clinicas em Recife, para receber o tratamento adequado, passei o dia inteiro lá, e nada foi feito, só fiz comer e falar mais de “um milhão” de vezes o meu caso a todos que iam lá pra me ver ( acho que eram médicos residentes e estudantes, idacom os seus médicos professores), conversei até com uma nutricionista… já a noite foi informado que não tinha o medicamento para iniciar o meu tratamento, daí entramos (eu e minha família) em contato com o meu médico e ele me encaminhou para o hospital da Restauração em Recife, mas só fui no outro dia de manha cedo, daí lá comecei o meu tratamento, fiz umas sessões diária de pusoterapia, lá também fiz vários exames, como ressonância magnética, o potencial evocado, o do líquido da coluna e etc, passei uma semana enternada e saí curada! No inicio passei a ser acompanhada de 3 em 3 meses, fazendo exames simples e depois de um ano do surto refiz uma nova ressonância, depois passei a ir de 6 em 6 meses, depois de ano em ano. Graças a Deus Tive apenas um único Surto. É verdade que a pessoa pode ter neurite óptica depois de algum tempo, dias ou meses, após de ter tido o bebê ?
sheila comenta:
18 julho, 2011 @ 11:13 AM
oi bom dia ?eu tenho uma filha de 5anos ,e ela tem palides de nervo optico ela faz tratamento c/ terapeuta ocupacional,enfim acho q ta ativando o nervo com as estimulaçoes visuais gostaria de saber se tem cura ,ou tem alguma coisa q eu possa fzer p/ ajudar mais ela. gostaria muito da sua resposta.abraços
maria helena tittoni malafati comenta:
16 setembro, 2011 @ 12:28 PM
Gostei da inform~ção das ervas medicinais, vou usa-las, mas sobre celulas tronco, como ter possibiliade de acesso, e essa senhora de Recife, que se enternou, e obteve a Cura?
Grata Helena
Jucilene comenta:
11 dezembro, 2011 @ 8:53 AM
O que causa essa neorite otica?
Tamiris da Rosa Silveira comenta:
19 março, 2012 @ 10:12 AM
Tive minha primeira neurite em 2008, depois em 2010, 2011 e 2012, meu olho direito ficou bem afetado, enchergando apenas manchas escuras, as ressonancias não indicam nada, ja tive no outro olho três vezes, os médicos não conseguem descobrir a causa dessa neurite, tenho vinte anos e não quero ficar cega, o que eu devo fazer para descobrir mais depressa e prevenir essas crises?? cada vez que tenho uma nova crise ficam sequelas na visão. O médico falou em lupus e esclerose, qual as chances de eu ter e descobrir isso???
Se alguém puder me ajuda muito obrigada!
Carlos José Machado Leal comenta:
21 março, 2012 @ 12:08 AM
Ola Tamiris, eu li seu comentário, se puder le o que já deixei escrito no ano 2010, olha o meu olho esquerdo deu tb neurite ótica isolado, com olho direito faço leitura mas o esquerdo mesmo com lente de grau vejo as palavras mas não consigo fazer leitura com precisão fica parecendo a pelicula que põe no carro. Mas eu considero ótimo em relação a gravidade que fiquei.
Mas nunca deixei de fazer tratamento espiritual e tomar chá caseiro.
Adriana Thomé comenta:
21 abril, 2012 @ 8:32 PM
Olá Tamires, qdo eu tive neurite eu tive nos dois olhos, fiquei 3 meses com os dois olhos afetados, e nesse meio tempo eu fiz uso de uma injeção que segundo o meu neurologista servia para estacionar o meu problema, ou seja para ele não se agravar mais e no meu caso resolveu, fiz um ano e meio de tratamento com essa injeção chamada rebif ou interferon, ela deixa a gente com a sensação de dor pelo corpo parecendo que vc levou uma surra por ser forte mas ajudou muito para não deixar meu problema avançar, espero que ajude e saiba que mesmo tendo essas crises e sem esse medicamento os medicos dizem que a visão volta ao normal mas com um pouco mais de tempo, reze muito pois ter fé ajuda sem ela de nada adiantaria tentar né… bjss
Adriana Thomé comenta:
21 abril, 2012 @ 8:32 PM
A hoje em dia depois dessa crise que tive nunca mais me deu nada, sinto as vezes dores de cabeça e dores no globo ocular mas nunca mais perdi a visão….