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Ago
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Dor lombar - Espondilite Anquilosante
Categoria(s): Reumatogeriatria |
Resenha
A Espondilite Anquilosante (EM) é uma doença inflamatória crônica que acomete preferencialmente o esqueleto axial, evoluindo para limitação funcional progressiva e anquilose da coluna vertebral. Tem início da segunda a quarta década da vida, preferencialmente do sexo masculino, da raça caucasóide. A forma juvenil, que se inicia antes dos 16 anos de idade, costuma cursar inicialmente com artrite periférica (predominante em grandes articulações de membros inferiores) e entesopatias periféricas (notadamente em inserção de tendão aquilino e fáscia plantar), evoluindo somente após alguns anos com lombalgia de ritmo inflamatório; costuma ter curso evolutivo mais agressivo, necessitando com maior freqüência de próteses de quadril.
A EA que se inicia no adulto entre 17 e 45 anos de idade costuma ter como primeiro sintoma à característica lombalgia de ritmo inflamatório, com predomínio de sintomas axiais. A EA é mais freqüente no sexo masculino, numa proporção de 5:1. O predomínio da doença em homens jovens (a partir da fase de maturidade sexual) suscita questões sobre a importância dos hormônios sexuais na gênese da EA.
A freqüente associação com o antígeno de histocompatibilidade HLA‑B 27 faz com que a EA seja mais comum em populações caucasóides, onde sua prevalência pode chegar de 0,1 a 0,2% da população. Por sua vez, a positividade do HLA‑B 27 nos pacientes espondilíticos pode variar de 80 a 98%.
Quadro Clínico - O sintoma inicial mais característico do paciente espondilítico costuma ser a dor lombar baixa de ritmo inflamatório, que melhora como movimento e piora com o repouso, apresentando rigidez matinal prolongada. Por vezes, o paciente também refere dor de ritmo inflamatório nas nádegas e face posterior da raiz da coxa, suscitando diagnóstico diferencial com dor ciática. A evolução costuma ser ascendente, acometendo posterior e progressivamente as colunas dorsal e cervical.
No início do quadro, predomina a dor axial intensa; na evolução, também aparecem o espasmo muscular paravertebral e as limitações funcionais, que contribuem para o desenvolvimento ela, “postura ele esquiador”, caracterizada pela retificação da coluna lombar, acentuação da cifose dorsal e retificação da coluna cervical projetada para frente. No exame físico do paciente espondilítico podem ser observadas inúmeras alterações. Na coluna lombar, a inspeção revela retificação e a palpação mostra espasmo muscular paravertebral. Na coluna dorsal, a inspeção revela acentuação da cifose e a palpação mostra espasmo muscular paravertebral. Com relação ao acometimento articular periférico, é característica a presença de oligoartrite (predominando em grandes articulações, principal mente de membros inferiores).
Quanto as manifestações extra‑articulares, a mais freqüente é a uveíte anterior, aguda, unilateral, recorrente, que pode ser observada em até 25% dos pacientes num seguimento prolongado, estando associada ao HLA‑B 27 positivo, raramente cursando com seqüelas.
Quanto as manifestações cardíacas, também associadas ao HLA‑B 27 positivo, pode ocorrer aortíte e arritmia cardíaca, bloqueio cardíaco, requerendo marcapasso.
As alterações pulmonares são caracterizadas por um distúrbio da função pulmonar (defeito ventilatório restritivo leve, em pacientes com acentuada limitação do diâmetro respiratório, devido à restrição da caixa torácica) e por uma fibrose pulmonar apical (presente em 1 a 2% dos pacientes).
Quanto as manifestações renais, destacam‑se a nefropatia por IgA (hematúria e proteinúria geralmente leves, com biópsia renal revelando depósitos mesangiais de lgA) e a amiloidose secundária (pode acometer até 5 a 10% dos pacientes espondilíticos num seguimento prolongado, evoluindo com insuficiência renal, causa freqüente de óbito na EA);
As manifestações neurológicas, bastante raras, são caracterizadas pela subluxação atlantoaxial, síndrome da cauda eqüina ou fraturas vertebrais traumáticas.
Diagnóstico -
A radiografia simples de bacia é indispensável na EA porque a sacroileíte radiológica é critério obrigatório para o diagnóstico da doença. O acometimento da articulação sacrilíaca, na avaliação radiológica, pode ser subdividido em: grau zero = normal; grau 1 = sacroileíte suspeita ou duvidosa; grau 2 = esclerose óssea de sacro e de ilíaco, irregularidade de contornos articulares e erosões ósseas; grau 3 = alterações verificadas no grau 2, associadas ao pseudoalargamento articular; grau 4 = anquilose total (fusão ela articulação). Em alguns pacientes com doença bastante insidiosa, pode demorar até mais de três anos para o aparecimento de uma sacroileite radiológica.
Exames Laboratoriais: O laboratório na EA resume‑se à elevação das provas de atividade inflamatória inespecíficas (velocidade de hemossedimentação, mucoproteínas, proteína C reativa), associadas à atividade da doença. A pesquisa do fator reumatóide e do fator antinuclear revela‑se negativa (daí o nome soronegativa). A presença do HLA‑B 27 restringe‑se ao aconselhamento genético familiar (a agregação familiar na EA é, em média, de 10% nos pacientes H LA‑B 27 positivos). É importante salientar que a ausência do HLA-B 27 não exclui o diagnóstico de EA, já que até 20% dos pacientes espondilíticos caucasóides são HLA‑B 27 negativos.
Para a confirmação do diagnóstico de EA, pode‑se utilizar os critérios de Nova York modificados, que combinam critérios clínicos e radiológicos. Os critérios clínicos são: 1) dor lombar de mais de três meses de duração, que melhora com o exercício e não é aliviada pelo repouso; 2) limitação da coluna lombar nos planos frontal e sagital; 3) expansibilidade torácica diminuída (corrigida para idade e sexo). Os critérios radiológicos são: 1) sacroileite bilateral, grau 2, 3 ou 4; 2) sacroileite unilateral, grau 3 ou 4. Para o diagnóstico de EA é necessária a presença de um critério clínico e um critério radiológico.
Tratamento - O tratamento da EA, na maioria dos casos, é constituído por antiinflamatórios, miorelaxantes e fisioterapia. Devido à intensa reação inflamatória da doença, o antiflamatório não‑hormonal mais utilizado na EA é a indometacina, na dose de 50 a 150 mg/dia; outros AINH também utilizados são o dicioferraco sódico (100 a 200 mg/dia), o naproxeno (500 a 1.500 mg/dia), o piroxicam (20 a 40 mg/dia) e o aceclofenaco (100 a 200 mg/dia). O paciente espondilítico apresenta geralmente um intenso espasmo muscular paravertebral, necessitando do uso de relaxantes musculares diversos.
Além do tratamento medicamentoso, a fisioterapia, notadamente tias modalidades da hidroterapia e da cinesioterapia, auxilia de maneira importante no controle da dor e do espasmo muscular.
Referências:
1. Brooks PM:NSAIDS. In Klippel’s: Rheumatology, 2th ed, London, Mosby, 1998, p.5.1-5.6 (sec.3).
2. Clegg DO: Sulfassalazine. In Koopman WJ: Arthritis and Allied Conditions- A Textbook of Rheumatology, 13th ed, Baltimore, Willians & Wilkins, 1996, p.699-707.
3. Koopman WJ: Arthritis and Allied Conditions- A Textbook of Rheumatology, 13th ed, Baltimore, Willians & Wilkins, 1996, p.679-698.
4. Creemers MCW, Franssen MJAM, van de Putte LBA, Gribnau FWJ, van Riel PLCM: Methotrexate in severe ankylosing spondylitis: an open study. J Rhematol 22: 1104-1107, 1995.
5. Dalyan M, Guner A, Safiye T et al: Disability in ankylosing spondylitis. Disability and Rehabilitation 21(2):74-79, 1999.
Tags: Artrite, hidroterapia, osteoartrite, sacroileíte
Sandra comenta:
28 Novembro, 2007 @ 04:51
Gostei muito da sua resenha, pois já lir várias matérias sobre espondilite, mas nenhuma tinha essa total informação que vc desenvolveu e conseguiu explicar com clareza sobre a doença, eu fui informada em março desse corrente ano que estaria com essa doença, depois de ter passado por vários ortopedistas e neuros por quase 06 meses sem ter ao menos o diagnostico sobre o que eu tinha foi horrível, até ser encaminhada por reumatologista, em fim, mas só que agora estou vivendo aquele terrível momento de qdo eu começei a sentir dor ao uns 14 mese atráz, pois os meus exames radiológicos não dão mais alterações sacroilíca que mostrava sinais de esclerose subcondral no terço inferior das articulação sacroilíca esquerda. Mas como pude observarvar na sua colocação que em alguns pacientes com doença bastante insidiosa, podem demorar até mais de três anos para o aparecimento de uma sacroileite radiológica. Eu tenho todos os sintomas da doença até mesmo a rígidez e o encurvamento da coluna, mas estou muito preocupada, pois o médico suspendeu o uso da sulfalasazina e muitou as medicação pra tratamento de fibromialgia, sendo que os exames laboratorias estão dando uma enorme alterações na PCR e VHS. Ficaria muito agradecida se vc puder comentar sobre esse fato que estar me angustiando muito sem uma definiação, se possível espero resposta.
Parabenizo-lhe pelo excelente trabalho.
Atenciosamente,
Sandra Paiva
Carlos Alberto Brito Cardoso comenta:
6 Dezembro, 2007 @ 22:58
O meu médico diagnosticou há algum tempo atrás, através de raio X que eu possuo espondilite anquilosante. Gostaria de saber se posso tomar a medicação “Dexalgin”? E de que forma? Pois melhorou c/ fisioterapia na época uns treze anos atrás, só não recordo da medicação administrada, pois sinto muito dor atualmente.
Resposta.
Carlos, as doenças crônicas como a espondilite anquilosante, atualmente elas ainda não tem cura, apenas controle. Voce deve retomar o tratamento avaliando em que estágio está a sua doença. As medicações que voce citou podem ser usada, mas a melhor forma de toma-las é sob orientação de um médico. Nós médicos dizemos -”Cada caso é um caso”. Ou seja, não existe um modelo único de tratamento. O pior tratamento é o feito pela metade, apenas cuidando dos sintomas e não da doença.
Não se guie pelas conversas dos colegas e amigos. Faça o tratamento correto com um bom reumatologista. Você só ganhará.
Sucessos.
Prof. Armando
Olenir comenta:
15 Dezembro, 2007 @ 11:14
Procurei por 2 anos o diagnostico das dores que eu nao suportava mais, minhas noites de sono já não existiam eu fui em mais de 6 ortopedistas todos me diziam que era postura, alongamento, parecia até que eles queriam me dizer que era da minha cabeça
até chorar de dor, varia vezes chorei, pois nao aguentava tamanho sofrimento.
Quando graças a Deus um abençoado de um neurocirurgião disse que eu deveria procurar um reumatologista, quando passei por uma reumato falei de tudo o que eu sentia ela sem muita demora disse: seu probleme e uma EA, comecei o tratamento hoje me sinto bem melhor ,depois de 6 meses de tratamento até correr eu ja posso.
Vera Lúcia Romanato comenta:
14 Janeiro, 2008 @ 06:46
Já fui diagnosticada como Espondilite, estou sendo medicada a 9 semanas com Metotrexato (7,5 mg), não obtive nenhuma resposta favoravél ao tratamento. Meu médico quer continuar com a medição por 12 semanas. Já li algumas materias onde falam que o prazo para sentir melhora no estado clínico com a medicação é de 6 a 8 semanas, e se não obtem resultado positivo, deve ser aumentado a dose do Metotrexato. Gostaria de saber a sua opinião a respeito do tratamento.
Nélio comenta:
3 Fevereiro, 2008 @ 13:16
Fui diagnosticado no Sarah de Brasilia com Sacroileite bilateral em 2005. Ja venho sentindo dores na bacia, predominantemente do lado direito, há uns 8 anos. Minhas taxas de HLA-B no exame de 2005 deram negativas e o VHS, apesar de superior aos valores de referência (máximo de 15 mm/h) para a minha idade , atualmente 29 anos, deram 19, não ultrapassando os 20 que poderiam caracterizar uma Espondilite Anquilosante (EA). Atualmente, diante de uma Uveíte unilateral anterior que contraí e estou tratando, repeti o Hemograma Completo e as taxas de VHS baixaram para 17. A pergunta que tenho é a seguinte: além de procurar uma consulta com um Reumatologista, quais seriam os principais exames que deveria fazer para buscar alguma conexão entre a Sacroileite bilateral detectada por Tomografia em 2005, a Uveíte unilateral contraída atualmente, e a associação a um provável diagnóstico de EA?
Agradeço a atenção dispensada e anseio por uma orientação a respeito.
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
4 Fevereiro, 2008 @ 10:48
Nélio,
O diagnóstico das espondiloartrites (também conhecida como espondiloartropatia) é clínico, os exames laboratoriais (detecção da presença do gene HLA-B27) confirmam o diagnóstico. No seu caso a clínica é de espodiloartrite.
O termo espondiloartrite abrange um grupo de doenças inflamatórias intimamente relacionadas, que incluem artrite da coluna (sacroiliite ou espondilite) e articulações periféricas; assim como inflamação na área em que os tendões e ligamentos ligam-se aos ossos (entesite). Alguns exemplos de espondiloartrite são:1) espondilite anquilosante; 2) artrite reativa (Síndrome de Reiter); 3) artrite psoriásica e 4) artrite ou espondilite associada a doenças intestinais inflamatórias, colite ulcerativa e doença de Crohn.
A inflamação ocular, chamada uveíte, ocorre em aproximadamente 30% dos pacientes com espondiloartrite.
Nélio comenta:
7 Fevereiro, 2008 @ 13:53
Ok Dr. Armando Miguel.
Vou já procurar um reumato por aqui para, com a ajuda dele decidir pelo melhor tratamento a seguir. Muito obrigado pela atenção.
PATRICIA comenta:
9 Fevereiro, 2008 @ 20:40
Gostaria de me informar se após uma considerável recuperação o tratamento será constante ou periódico e se mesmo seguindo rigorosamente o tratamento a doença evolui com o tempo!
Grata,
Patricia
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
10 Fevereiro, 2008 @ 09:48
Patrícia,
A medicina consegue recuperar e estabilizar as doenças crônicas, mas não podemos deixar de nos cuidarmos, pois continuamos a envelhecer, e as nossas defesas ficam mais vuneráveis.
Vera Lúcia Romanato comenta:
10 Fevereiro, 2008 @ 11:15
Meu médico resolveu suspender o tratamento com metotrexato após 12 semanas, para avaliar o diagnostíco de EA, já fazem 2 semanas. Porém ele efetuou bloqueio da dor,com a aplicação local (lombar e sacro) de cortisona. Já fiz dois bloqueios, até senti um alivio na dor, mas temporario (+/- 3 dias). Como posso avaliar se o tratamento que estou me submetendo está gerando resultado? Tenho muitas dúvidas a respeito, e como já fazem 14 meses que estou passando de médico em médico, quais os pontos chaves que devo considerar para não me sentir tão desmotivada?
Agradeço sua atenção antecipamente.
MANOEL SILVA SANTOS comenta:
13 Fevereiro, 2008 @ 12:54
Ha 8 anos eu sofro com a doenca, comesei fazer o tratamento mas abandonei gostaria de saber ate que ponto isso infruenciou no avanco da doenca pois hoje existe dificultade em me locomover.
Vou retornar o tramento com fisioterapia gostaria de saber qual o exeto que vou ter neste retorno? Tenho 42 anos estou aposentado mas gastaria de ter uma vida ativa com por exemplo voltar a trabalho isso e possivel ?
Agradeco ancioso pela resposta.
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
14 Fevereiro, 2008 @ 16:50
Manoel,
Doença crônica degenerativa não tem cura, somente controle.
Volte ao seu reumatologista. Procure, junto com ele, regredir e estabilizar a doença. Depois siga o controle à risca. Não abandone o tratamento. Sob o meu ponto de vista, as doenças invalidantes são as piores de todas. Impedem a pessoa de exercer até as atividades mais simples. Tira todo prazer da vida.
Maria Ester comenta:
2 Março, 2008 @ 11:13
Dr. Armando,moro no Rio, e gostaria de saber qual endereço de um reumato que possa fazer o exame da EA, consultei vários ortopedistas e os mesmos insistem que ta tudo bem sendo que minha coluna cada dia inverga mais e as dores noturnas e pela manhã são constantes neste artigo seu foi bem trasnparente e pude entender a real situação obrigado aguardo resposta .
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
2 Março, 2008 @ 11:59
Ester,
Visite o site da Sociedade Brasilera de Reumatologia. Lá tem informações dos médicos com título reconhecido pela reumatologia pela sociedade.
http://www.reumatologia.com.br/reumatologia/procure_reumata/procureReumatologista.asp
antonio carlos comenta:
2 Março, 2008 @ 20:04
ola boa noite eu esto afastado pelo inss por auxilio doença pois eu tenho espondilite anguilosante sacroileite bilateral e eu trabalho de lavrador eu trabalho com corte de cana e apanho laranja gostaria se esta minha doença da aposentadoria por invalidez pois nao consigo trabalhar no meu serviço mais e um serviço muito duro para mim
Claudia comenta:
4 Março, 2008 @ 23:17
Caro Doutor,
Estou tendo muitas dores na região lombar, bacia direita que se prolonga até o pé.
ë uma espécie de choque. (indescritívelll!!!). Acompanhado do amolecimento (literalmente) da perna direita. Eu fico sem nenhum movimento da perna direita além do amolecimento total!!!!
Fui ao ortopedista, que diagnosticou lombalgia e bursite trocandérica.
Por orientação do meu obstetra, procurei um neurlogista que pediu alguns RX.
O laudo dos RX apurou o seguinte: sacroileite e escoliose dextro-concava.
Faz seis meses que passei por uma cesariana. Após uns 40 dias que começaram estas dores
Claudia comenta:
4 Março, 2008 @ 23:20
cont…
Porém eu já me sentia incomodada antes.
O que devo fazer???
Que medicamento posso tomar???
Que tipo de fisioterapia posso fazer (choque não resolveu) (calor não posso)
Obrigada antecipadamente.
Claudia
Nélio comenta:
5 Março, 2008 @ 17:03
Cara Claudia, tb sofro de uma sacroileite, coincidentemente do lado direito.
Ha pouco tempo fui a um Reumatologista daqui e ele me disse que um tombo que tive logo antes de começar a sentir a dor pode ter desencadeado o problema, que é genético e pode ser detectado por Tomografia, Ressonancia e comprovado via exames laboratoriais (HLAB 27). Dessa forma, penso que algum trauma sofrido durante a sua gravidez, ate mesmo o excesso de peso, ou mesmo durante o procedimento cirúrgico da cesariana pode ter sido o estopim para o aparecimento das dores que sente pela sacroileite, porem volto a lembrar, a causa da mesma é genética.
Espero te-la ajudado.
Atenciosamente,
Nelio Soares
Lynda comenta:
7 Março, 2008 @ 13:45
Olá pessoal! Preciso da ajuda de vocês, que entendem do assunto pelo jeito. Já fazem dois anos que venho me tratando de infecções urinárias crônicas e, consequentemente pielonefrite (inflamação dos rins). Até então, fiz diversos exames e nada foi constatado de o por que dessas infecções. Semana passada fiz um exame (uretrocistografia) e no laudo médico consta nas observações: Sacroileíte degenerativa Grau I à esquerda. Alguém pode me explicar o que é isso? Li boa parte do conteúdo desta página, mas gostaria que alguém me explicasse claramente. Estou aguardando um outro exame ficar pronto para ir mostrar ao médico, mas estou curiosa.
Alguém pode me ajudar???
Obrigada
otavio comenta:
24 Março, 2008 @ 20:11
Dr Armando, sofro de espondilite anquilosante já faz 13 anos e atualmente as dores voltaram.
Existe alguma alimentação adequada ou alimentos que devem ser evitados que ajudam no tratamento?
Obrigado.
Resposta.
Otávio, não tenho esta informação. Vou pesquisar a respeito com colega nutricionista.
Prof. Armando
welinton geraldo comenta:
11 Abril, 2008 @ 19:59
tenho apenas 24 anos estou pasando dificuldades por causa de uma dor na coluna , meu trabalho é pesado e se eu falar q nao poso faze-lo corro o risco de perde-lo .Atualmente estou fazendo controle com um dos melhores ortopedistas de bh ele constatou lombalgia muscular nao sou rico e nem posso perder meu emprego gostaria de saber se tenho direito ao abono doença pelo inss
desde ja agradeço
welinton geraldo bh.
jane rose comenta:
14 Abril, 2008 @ 21:51
Estou com quadro de sacroileite bilateral mais à direita que começou quando estava grávida no 3o mes.Hoje o meu filho tem 5 anos e só agora procurei o ortopedista ,na época não podia fazer RX e acabei levando em’ banho maria’já que as dores não eram tão fortes.Tomei um susto quando vi o laudo,e não tenho duvidas quanto ao diagnóstico,possivelmente espondilite anquilosante!Sou mèdica e farei o tratamento com Homeopatia ,que é uma terapia menos agressiva com medicamentos sem efeitos colaterais e associado com atividade física (alongamentos). Tenho uma colega reumatologista/homeopata que tem bons resultados em doenças reumatológicas ALIVIANDO as dores e evitando a sua progressaõ permitindo ao paciente as atividades diárias.Agora serei a próxima paciente dela…Acho que vcs deveriam procurar o tratamento com Homeopatia,é um tratamento completo onde vc trata tb o lado emocional,causa do nosso Adoecer.
Nélio comenta:
17 Abril, 2008 @ 15:17
Saudações Jane Rose,
Achei bastante interessante sua proposta de tratamento homeopático, com possibilidade de se minimizar os efeitos coleterais advindos da alopatia. Entretanto, você esqueceu de nos dizer onde mora. Nos passe também, se puder, a referência dessa sua amiga reumatologista homeopática, acredito que muita gente gostaria de se consultar com ela, e eu, claro, sou um deles.
Atenciosamente,
Nelio Soares
ivonete comenta:
18 Abril, 2008 @ 19:25
Boa noite!
Também gostaria de saber se possível o endereço ou e-mail da médica reumatologista
homeopática.
Obrigada.
Fernanda comenta:
22 Abril, 2008 @ 19:34
Boa noite.
Tb gostaria de saber informações sobre essa reumato/homeopata.
Grata
Fernanda Indicatti
Arminda sousa comenta:
28 Abril, 2008 @ 13:18
iniciei esta doença finais de 2007.Estou a ser seguida por uma Dra Reumatologista.Omeu tratamento e apenas na base de antiinflamatorios dado que nao tolero a Salosapirina .Faço Hidroterapia 2 vezes por semana.Actualmente encontro-me sem dores.
alessandro comenta:
3 Maio, 2008 @ 17:56
sofro de muitas dores nos pes principalmente no 1 metatarso bilateral a dor aumenta aos grandes esforços tenho que parar e sentar queria uma ajuda opiniao comecei com a sulfasalazina 1g todos os dias nao guento mais de dor….
Nélio comenta:
9 Maio, 2008 @ 00:03
Gostaria de um esclarecimento por parte da Jane Rose quanto ao comentado acima dela acima! Fiz a ela uma pergunta que ainda nao foi respondida.
Atenciosamente,
miguel comenta:
15 Maio, 2008 @ 22:45
comesei com dores na servical tive crise forte de labirintite uma so vez não conceguia ficar em pé tenho dore na coluna favor se puder mandar mais informações sobre a espondilite alguma coisa se encaixa nos relatos que li obrigado pela atenção .
mar rebellato comenta:
16 Maio, 2008 @ 13:42
tenho 40 anos e sempre senti muitas dores. Fiu em varios medicos mas nao consiguia saber o que eu tinha. Ate que agora confirmei em exames a epondilite anquilosante pela HLA‑B 27 negativo e radiografias.
como sendo negativo eu gostaria de ter mais informações sobre esta relaçao com quem tem HLA‑B 27 positiva.
obrigado
luiz comenta:
21 Maio, 2008 @ 09:56
Oi, bom dia por favor venho sofrendo com fortes dores entre a coluna e a bacia a pouco mais de 2 anos ja fiz duas cintilografia ossea e o laudo deu que tenho sacro-ileite bilateral e venho tratando com fisioterapia e alguns medicamentos que meu ortopedista passou p/me tomar fiz o exame de sangue HLA-B27 e deu negativo mas os medicos disse que tenho ESPONDILITE ANQUILOZANTE, o meu PCR deu bem acima do normal e ja estou afastado do trabalho a dois anos porque trabalho como ajudante de entrega é um trabalho muito pesado e nao consigo mais fazelos por essas dores muito forte queria saber se é preciso fazer algun outro tipo de exame
andreia comenta:
29 Maio, 2008 @ 20:01
tenho uma amiga que foi diagnosticada com espondilite anquilozante. ela fala muito da doença de uma forma muito agressiva, ela tem 32 anos e descobriu a 9 anos. ela toma metrotexato 7,5 mg e faz uma quimioterapia com remicade. ela tem duas vertebras ja paralisadas, mas nao evoluiu alem disto. gostaria de saber qual é a perspectiva de uma longevidade pois gostaria de apoia-la de uma forma mais real, pois ela sempre conta o tempo de vida dela. ja pensei em até marcar uma consulta com o medico dela, mas achei este site e talvez vc possa me ajudar.
Nélio comenta:
30 Maio, 2008 @ 10:01
Por acaso o Dr. Armando Miguel Jr está de férias?
FRANCICLEIA comenta:
1 Junho, 2008 @ 22:16
Oi! boa noite sou professora tenho 39 anos, gostaria de saber se dor lombar e espondilolistese grau 1 de L5 sobre s1, diminuiçao de espaço discal de L5- S1,escoliose dorsal de conveexidade esquerda, escoliose dorsal de convexidade direita e pequena hernia de schrmol no platô resume-se em ESPONDILITE ANQUILOSANTE. Esse diagnostico requer auxilio- doença ou aposentadoria? As dores noturnas e diurnas estao se tornando insurpotaveis. Obrigada, aguardo uma orientaçao profissional.
Liah comenta:
4 Junho, 2008 @ 10:38
Olá… Então eu ando com dores terríveis, por exemplo qdo estou com essas dores e espirro dói muito na região da dor… parece uma cólica menstrual muito forte, lembra muito a dor de parto normal… a dor é uns e dedos acima do coquis… será que é E A… como eu poderia fazer para parar a dor… faz uns 2 meses que está assim, mas a dor vem fica uma semana e depois fica normal, sem doer nada…. passou uns 20… quase 30 dias, ai voltou =/ Tô com medo!!!
Me ajuda!!!! Pelo que descrevi aqui vc consegue mais ou menos diagnosticar….???
antonio carlos comenta:
4 Junho, 2008 @ 15:01
ola boa tarde por favor venho sofrendo com fortes dores entre a coluna e a bacia a pouco mais de 2 anos ja fiz duas cintilografia ossea e o laudo deu que tenho sacro-ileite venho tratando com um reumatologista ele me afasto do trabalho por tempo indeterminado gostaria de saber se esta doença da aposentadoria pois eu trabalho no corte de cana muito obrigado
Daniela Moore comenta:
11 Junho, 2008 @ 02:28
Em 1.999 tive problemas com meu intestino,quando consultei o médico vi que tinha que retirar o intestino grosso,pois descobri que estava com polipose familiar.Eu e minhas duas irmãs.Passei anos operando,já fiz mais de 15 cirurgias,com o tempo fui sentindo fortes dores na coluna,achava que era por causa de algumas anestesias locais,mas meu médico disse que era impossivel,que anestesia local não dava problema na coluna.Intão procurei um reumatologista,e com os exames ele descobriu que tenho espondilite anquilosante.Tenho 30 anos e venho sofrendo há 5 anos,pois sinto dores praticamente o tempo todo,se faço esforço ou não,mesmo assim sinto dor,meu lado esquerdo está atrofiando,principalmente os dedos da mão,é tanta dor que as vezes nem consigo pegar um copo,a dor se concentra mais na nuca do que na coluna mesmo,e remédios sempre mudo porque dependendo nem faz efeito.O que mais me encomoda é a dor na nuca,porque já estou andando curvada,nem consigo olhar para cima,está dificil de conviver assim.Estou em depressão,já perdi muito peso,não sei mais o que faço,pra onde corro.Preciso muito de uma orientação,sempre leio sobre espondilite anquilosante,pois sei que não existe cura,mas quero pelo menos um remédio melhor.Uma vez li sobre uma injeção chamada Remicade,ela funciona??Ou existe outra??Se puder mande resposta,preciso saber o que tenho que fazer para melhorar.Obrigada pela atenção!!Espero resposta.Daniela Moore
Aguinaldo Santos de Araújo comenta:
16 Junho, 2008 @ 21:15
Ola boa noite meu nome é Aguinaldo tenho 28 anos. na infância tive febre reumática.durante sete anos fiz tratamento com penicilina e fiquei bom.Sempre trabalhei ajudando a meu pai na luta com gado pois, temos uma pequena criação.Em abril de 2005 comecei a trabalhar como vigilante.em abril de 2007 exatamente quando estava fazendo dois anos de trabalho comecei a sentir dor na coluna , nos pés principalmente o direito, o joelho esquerdo e inchando; também doia meus ombros.como eu trabalhava em um hospital para conseguir passar a noite +ou_ bem sempre tomava algum analgésico.só que chegou uma hora que não aguentei mais e por orientação dos ortopedistas que lá trabalhavam procurei um reumatologista que de imediato me mandou providenciar alguns exames: (rx da coluna,HLA-B27,ecocardiograma etc.)onde foi diagnósticado a EA.faz um ano e um mês que estou em benefício pelo INSS. graças a Deus estou conseguindo passar pelas perícias médicas,contudo é muito desgastante pois parece que os médicos penssam que estamos inventando doênça.acho que nesse próximo dia 24 será marcada uma nova perícia pois ainda não mim sinto em condições de trabalhar ainda sito dores na coluna, pé e joelho.
Carlos Alberto da Costa Oliveira comenta:
17 Junho, 2008 @ 01:13
Gostei muito da sua resenha, pois já lir várias matérias sobre espondilite, mas nenhuma tinha essa total informação que vc desenvolveu e conseguiu explicar com clareza ….
parabens…
Celso Amaral comenta:
21 Junho, 2008 @ 18:25
Tenho uma dor na região do quadril(nas costas logo acima das nadegas)essa dor seria uma dorsinha parecida como se tivesse tomado um enjeção.Essa dor hora esta no lado direito hora esta no lado esquerdo.Mas essa dor me incomoda, tem dia que não sinto nada,mas normalmente dois dias na semana fico sem sentir essa dor.Se eu ficar de pé parado por 30 minutos a dorsinha começa.Ja fiz tomografia computadorizada, mas o resultado foi normal.Perguntei ao médico ortopedista(passo pelo atendimento do PAM do inss) o que seria essa dor infelismente esse medico é um daqueles que nem olha para sua cara muito menos te examina. me respondeu SE NÃO DEU NADA NO EXAME DE TOMOGRAFIA(Só fiz esse exame pelo INSS de insistir a esse mediquinho que queria sim fazer porque pago todo o mes o inss e acho que tenho esse direito(fiz o exame por sorte demorou só 5 cinco meses)MENOS MAU,SE QUIZER SABER QUE DOR É ESSA PROCURE UM CLINICO QUE ELE TE INDICARÁ O ESPECIALISTA foi assim que me respondeu.Portando queria muito saber que especialista devo consultar para saber que exame devo fazer para tentar descobrir essa dor que sinto.
Agradeço muito pela atenção.
aguardo uma resposta se possivel
Silvio Antonio Guieiro comenta:
27 Junho, 2008 @ 15:49
Infelizmente, sou portador de Espondilite Anquilosante, com uso constante de Meloxicam de 15 mg, Retrexato de 2,5 mg, Prednisona de 5 mg, Omeprazol de 20 mg e Codein de 30 mg em caso de dor. Fiquei afastado recebendo auxilio doença, até o dia que a perícia me considerou apto para o trabalho. No dia 12 de junho de 2008 o médico do trabalho esteve na Empresa e me considerou inapto para o trabalho e solicitou que marcasse uma nova perícia na Previdência Social. Será que os peritos acham que o portador dessa doença vai fazer pericia como se fosse um passeio? E a educação do peritos? Tenho 54 anos, acho eu que mereço respeito e gostaria de contar com vocês como proceder nesse caso. Aguardo uma resposta.
Abraços.
Silvio Antonio Guieiro
LUCIANA CIDADE comenta:
1 Julho, 2008 @ 22:41
TENHO 39 ANOS E FUI DIAGNOSTICADA DESDE 2006 COMO PORTADORA DE ESPONDILITE ANQUILOSANTE NA CIDADE DE LONDRINA , DEMOROU UM ANO ATE CHEGAREM NESSE DIAGNOSTICO , FORAM INUMEROS NEUROS QUE PASSEI AS DORES ERAM HORRIVEIS E FIQUEI SEM ANDAR POR 02 MESES, TOMEI MUITA MEDICAÇAO ESTOU AFASTADA DO TRABALHO E DESENVOLVI UMA DEPRESSAO POR TER TANTA DOR E NAO PODER FAZER NADA EM CASA.JA FIZ MUITA FISIOTERAPIA, ACUPUNTURA E ATE TENTEI HIDRO MAS NAO CONSIGO DOI DEMAIS, SO QUE NAO MELHOREI E RESOLVI IR PARA CURITIBA. FUI EM UMA REUMATO QUE ME DISSE O SEGUINTE: QUE EU TENHO O FATOR REUMATOIDE BEM ALTO E O EXAME CHAMADO FAN TAMBEM E ALTERADO E QUE QUEM TEM ESSES EXAMES ALTERADOS NAO PODE TER ESPONDILITE ANQUILOSANTE AGORA ESTOU CONFUSA POR NAO COMPREENDER DIREITO. ELA ESTA INVESTIGANDO FIZ TOMO E FIZ CINTILOGRAFIA E INUMEROS EXAMES DE SANGUE. MINHA PERGUNTA E: QUEM TEM FATOR REUMATOIDE ALTERADO NAO TEM ESPONDILITE ANQUILOSANTE?????????
ESTOU BEM CONFUSA TENTEI ENTENDER SUAS EXPLICAÇOES MAS NAO ENTENDI DR. PODERIA ME AJUDAR??????????
AGUARDO RESPOSTA OBRIGADA, LUCIANA
LUCIANA CIDADE comenta:
4 Julho, 2008 @ 21:10
POR FAVOR DR ARMANDO MIGUEL JR, AGUARDO RESPOSTA ANCIOSAMENTE.
LUCIANA CIDADE
Adriana comenta:
6 Julho, 2008 @ 23:52
Boa noite,
Há 6 anos sinto dores lombar, procurei vários médicos até chegar em um reumatológista, fez uma cintilografia e acusou que eu tinha Sacrieliete bilateral, gostaria de saber que doença é essa?????? e se tem cura, e quais os males que ela pode mim causar futuramente. Agrardo uma resposta de vocês anciosa, pois estou sofrendo muito e não sei mas o que fazer, não posso tomar todo tipo de medicamento pois tenho Retocolite Ulcerativa.
roseli comenta:
14 Julho, 2008 @ 15:15
meu nome Nestor tenho 50 anos a 9 anos sofro de espondilite equilosante tomo remedio arava e mais outro medicamentos importado e carro o que quero saber se e bom? mas dizem que este medicamto arava tem efeito devastador e verdade? quem indicou foi reumatologista espero que me ajudam porfavor
Sandra Regina Rossi Primon comenta:
26 Julho, 2008 @ 22:35
Resultado Ressonância Magnética coluna Cervical:Nódulo hiperitenso no corpo vertebral de t2que deve responder a pequeno hemangioma .Redução da intensidade do sinal habitual em T2 dos discos intervertebrais cervicais, consequente a desidratação.Discreta protução discal difus em C5-C6 tocando a face anterior do saco dural. Conclusão: Discopatia degenerativa nos níveis cervicais.Protusão difusa discal em C5-C6.Resultado Rx da coluna Lombo-Sacra : EspondiloartroseIrregularidade dos platôs vertebrais e acentuação da cavidade dos platôs vertebrais na transição dorso lombar. Redução dos espaços de discos na transição dorso-lombar e L5-S1. Acentuação da lordose. tenho 51 anos sinto muita dor gostaria de ouvir comentários sobre meus problemas sou Funcionária Publica Estadual - Readaptada , mas não consigo voltar ao trabalho devido as dores que sinto muitasssss.Obrigado …….espero resposta sobre minhas doeças……..
DANUBIA TRINDADE SANTOS comenta:
4 Agosto, 2008 @ 18:58
OI BOA NOITE.BOM EU TENHO 27 ANOS E FIZ UM EXAME DE RAIO X E DEU QUE ERA ESCOILIOSE DA COLUNA CERVICAL E ESCOLIOSE DEXTRO-CONCAVA DA COLUNA DORSO-LOMBAR .POREM EU TENHO SEIOS GRANDE AI EU GOSTARIA DE SABER QUE PODERIA TER SURGIDO ESSAS ESCOLIOSE POR CAUSA DOS MEUS SEIOS OU POR FALTA DE POSTURA?E GOSTARIA DE SABER SE EU FAZENDO A SIRURGIA DE REDUÇÃO DE MAMA PODERIA AMENIZAR O CASO?MUITO OBRIGADO
Cristiane Freitas comenta:
8 Agosto, 2008 @ 15:00
Boa tarde! Tenho 27 anos, e desde 2001, venho lutando com fortes dores nos quadris, e nas laterais externas das coxas. Como primeiro diagnóstico, recebi a informação de que tinha bursite. Durante o tratamento, fiz uma cintilografia que constatou sacroíleite. Passei por vários médicos e vários tratamentos, como fisioterapias, acumpultura, e várias infiltrações. Depois recebi o diagn´stico de Espondilite Anquilosante, novamente exames, tratamentos até um procedimento muito dolorido eu fiz a punção. E durante 4 anos, eu estava trabalhando, e os médicos me afastavam do trabalho e na perícia médica alguns peritos concordavem com o diagnóstico e outros diziam estar apta para o trabalho. Até que em 2005, por não aguentar mais trabalhar doente, pedi para ser mandada embora. Desde então, estou em casa, mas como n tenho mais plano de saúde o tratamento pelo Sus fica muito dificil, os próprios médicos por onde passei, tentam contestar os laudos escritos de próprio punho pelos médicos que cuidaram de mim. Por este motivo há quase 1 ano não faço mais os tratamentos. Tenho crises constantes, acompanhadas de febre, tento controlá-las usando o piroxicam, com exercícios de fisio que aprendi. Mas gostaria de saber, se assim sem um tratamento concreto da doença ela evoluirá para algo mais grave?
atenciosamente
Saionara gomes comenta:
8 Agosto, 2008 @ 19:38
BOA NOITE
DEPOIS DE SOFRER UM ACIDENTE EM 1985, COMECEI A TER FORTES DORES NO QUADRIL ,APÓS DIVERSOS TRATAMENTOS SEM RESULTADOS FIQUEI COM DIFICULDADE DE CAMINHAR .EM 1997 APÓS UMA LESÃO NA VISTA DESCOBRI Q SOU PORTADORA DE EA,CONTINUEI MUITOS TRATAMENTOS ALOPATAS E FISIOTERÁPICOS PORÉM SEM SUCESSO.FOI QUANDO O MEU MÉDDICO RESOLVEU COLOCAR AS PROTESES,UMA FOI COLOCADA EM 92 E A OUTRA EM 93,APÓS QUASE UM ANO VOLTEI A CAMINHAR MAS OS MÉDICOS ME DERAM ALTA E AGORA NÃO SEI COMO FAZER POIS JA SE FORAM 15 ANOS E NAO SEI COMO SE ENCONTRAM ESSAS PROTESES, COMO ME DERAM ALTA NAO SEI COMO FAZER PARA SABER O ESTADO EM Q SE ENCONTRAM
alexandro comenta:
9 Agosto, 2008 @ 23:38
já faz 2 anos que foi diagnosticado sacroileite em mim. eu estou em tratamento desde entao mas a doença nao teve melhora agora eu estou com sessenta dias de atestado vou para o inss mas sei que o medico nao vai permitir que eu continue afastado sinto muitas dores no quadril no peito do pe e nos ombros nao sei por que essa doença teve inicio talves seja pelo meu trabalho ou nao bem eu nao sei so sei que e horrivel sentir tantas dores e essas dores nao passam. tenho um plano de saude pela empresa mas a empresa quer me demitir pois nao estou conseguindo trabalhar so vivo de atestado . nao sei se quando eu voltar a trabalhar eu vou conseguir manter meu emprego se eu perder meu plano de saude eu tambem perco meu acompanhamento medico ” gostaria que voces me respondessem se a empresa poderá me demitir quando eu voltar do inss.???????????
Lynda comenta:
11 Agosto, 2008 @ 13:03
Dr. Armando! Gostaria que você me respondesse: Pielonefrite pode ser causada por Sacroileíte degenerativa???
Aguardo retorno!
Obrigada
Neurison Ramalho comenta:
27 Agosto, 2008 @ 19:00
Sofro com esse doença mais de 12 anos já fiz vários tratamento, e não tive melhoras.
ando com uma bengala Canadence, e tomo biofenac LP no momento não faço fisioterapia.
Tenho um grande desgastamento severo no quadril-esquerdo tenho que fazer uma atoplastia-de-quadril
cristiane comenta:
3 Setembro, 2008 @ 12:48
Dr. Armando, estou com diagnóstico de sacroileíte e meu médico no processo de investigaçãodas casuas desse sintoma identificou que meu PPD deu reator forte. Fui ao pneumo e foi descartada a hipótese de tuberculose pulmonar. Agora meu reumato me pediu uma biópsia - acho que do osso - pra descartar ou confirmar uma hipótese de tuberculose óssea. Caso discarte a hipótese de tuberculose óssea, quais são as outras possíveis doenças que podem estar gerando a sacroileite? E como diagnósticá-las?
TANIA comenta:
11 Setembro, 2008 @ 21:26
OLA O MEU NOME E TANIA E INFELIZMENTE TAMBEM RECEBI ESTE DIAGNOSTICO DE SER PORTADORA DE ( ESPONDILITE ANQUILOSANTE) . LEVEI 2 ANOS PARA QUE ME FOSSE FINALMENTE DIAGNOSTICADO DEPOIS DE TER PASSADO POR ORTOPEDISTAS ,FISIOTRAPIA E NINGUEM ME DESCOBRIA O QUE EU TINHA DE ONDE VINHAM TANTAS DORES INCAPACITANTES . UMA GRANDE DUVIDA QUE TENHO E GOSTAVA QUE ME FOSSE ESCLARECIDA E REALMENTE O QUE DIFERE A FORMA DESTA DOENÇA QUANDO APRESENTA O HLA B27 NEGATIVO OU POSITIVO
esta e uma das tantas duvidas que tenho sobre esta doença visto que me foi diagnosticada a dois dias e ainda estou a tentar conformar me. AGRADECO QUE ME RESPONDA A ESTA QUESTAO COM ALGUMA BREVIDADE, ESPERO ANCIOSA, OBRIGADA
TANIA comenta:
11 Setembro, 2008 @ 21:28
OLA A TODOS AGRADECIA QUE SE ALGUM DE VOCES TIVER ESTA MESMA RESPOSTA QUE ME
ESCLARESSECEM. NAO FAÇO IDEIA MESMO QUAL A DIFERENÇA ISTO E TUDO NOVO PARA MIM.
veraldo comenta:
24 Setembro, 2008 @ 16:26
Gostei muito da resenha, mesclareceu muitas duvidas.
Sofro de EA desde os meus 14 anos so fui descobrir com 20 anos
que eu tinha essa doença que me faz sofrer tanto.
POR favor gostaria de saber se existe alguma cirurgia a ser feita
estou com 24 anos e não consigo mais trabalhar.
OBRIGADO…
Carminha comenta:
2 Outubro, 2008 @ 13:59
Adorei a explanação sobre a doença EA e me ajudou a entender algumas dúvidas ainda tinha sobre a doença. Já sofri bastante sem ter um diagnóstico definido ,só há mais ou menos 4 anos quando mudei de profissional e com todas as queixas ela solicitou o exame HLA B 27 que deu positivo e os exames para artrite negativo.Faço uso do metotrexate,miosam ,tylex e muita fisioterapia.É uma pena que ainda uma grande maioria dos profissionais não prestam atenção no que o paciente fala e muitas vezes acha que é invenção da nossa cabeça,já passei por isto , que fiquei revoltada a ponto de achar que era isso mesmo.
Esta resenha esclareceu muito.PARABÉNS!!!!
Daniel comenta:
13 Outubro, 2008 @ 09:21
Bom Dia! Fui diagnosticado (Espondilite Anquilosante) a um ano. Tenho 34 anos e minha lombar parece explodir de tanta dor. Recentemente troquei de médico e de medicamento. Gostaria de saber se posso utilizar juntamente com a medicação que controla a doença, relaxantes musculares e analgesicos? Obrigado
TANIA comenta:
13 Outubro, 2008 @ 20:25
ola,
sera que ja nao ha ninguem que nos possa valer neste forum
com relaçao as nossas duvidas?
obrigada
TANIA comenta:
13 Outubro, 2008 @ 20:28
ola Daniel!
e melhor perguntares a um especialista,
e ja agora que medicamento tomas pra controlar a doença?
Andrezza comenta:
14 Outubro, 2008 @ 10:10
Fui diagnosticada com Sacroileite bilateral em 2007, fiz o tratamento com meloxicam, famotidina, ciclobenzaprima e cianocobalamina. Tive uma melhora temporaria, mas continuo com as dores na região da bacia que desce para a perna (direita) até os pés com dormencia. O que devo fazer para me livrar dessas dores definitivamente? Já passei por 3 médicos e continuo com as dores. Trabalho sentada o dia todo e tenho essas dores desde 2001. Em 2007 comecei a ter dores no ombro direito que desce pelo braço ate a mão com dormencia… tem ligação com a Sacroileite bilateral ? Tenho essa dor diariamente e nenhum médico conseguiu diagnosticar.
Agradeço se puder me ajudar.
Sueli A Moraes Silva comenta:
23 Outubro, 2008 @ 20:14
Desde de 1997, comecei a ter problemas com joelho D, fiz artroscopia e tomei corticoides durante + ou - 1ano e 2 meses, fisioterapia, RPG, retornei ao trabalho durante o periodo de retorno ao trabalho, tinha que fazer fisioterapia e tomar analgesicos para dor, portadora de tendinite, travei a cervical e finalmente o joelho E tb foi acometido, afastada do trabalho, fiz pulsoterapia, acunputura, RPG, fisioterapia e tomei varios medicamentos, cloroquina, piroxican, corticoides, infiltrações em ambos joelhos, agora no dia 16/10/2008, rm acusou tb uma sacroileite bilateral simetrica, estou com muita dores, minha medica solicitou tratamento em uma clinica vou tentar pelo convenio, caso negativo irei para a fila do SUS, apesar de toda as dores o mais triste e a humilhaçao e o descaso das pessoas,pois nao aparento doente, e sofro muito, hoje em pericia o perito me disse que tenho uma doença cronica e ele nao tem como avaliar qto tempo irei ficar doente e que o INSS, concede beneficio so para doenças agudas, gostaria de saber se tenho direito do beneficio e quais os meus direitos se tem algum site onde eu possa me informar, eu estudei para ser uma profissional e nao fiz curso para ser afastada e nem ecostada com me falam e serio eu realmente estou sofrendo e com dores.
José Ferraz da Rocha comenta:
23 Outubro, 2008 @ 22:24
Caro amigos tenho a doença espondilite Anquilosante faço o uso de medicamento sulfazalina e outros analgésicos associados. Moro na zona rural e a profissão que exercia antes de constatarem era trabalhador rural ,não aguentando mais trabalharem optei por um auxilio doença junto ao sindicato dos trabalhadores Rurais fiquei recebendo alguns meses pelo inss. mas o perito reprovou dando o laudoda inexistencia de capacidade laborativa.hoje estou não tenho condições de trabalhar pq não aguento devido as dores, e tenho família .E ainda meu médico que faz o acompanhamento do meu tratamento diz que não tenho condições de exercer o meu trabalho como não aguento realmente estou hoje sem amparo sem salário doente em casa e quando procuro os peritos sempre a mesma coisa reprovam dizendo da inexistencia da capacidade laborativa. E peço a vcs que me orientem como proceder pois não consigo trabalhar mais.
iara comenta:
25 Outubro, 2008 @ 21:08
Gostaria de dizer que fiquei curada de dor na lombar atraves de exercícios fisicos boa postura e caminhadas 5 vezes por semana….
Foi maravilhoso
Tais comenta:
28 Outubro, 2008 @ 15:35
Olá boa tarde, meu nome é Tais tenho 23 anos, tenho dores nas costas, no meu RX deu escoliose dextro concava. O que seria isso?
Faço tratamento com reumato, mas ele não tira todas as minhas duvidas.
Agradeço imensamente.
GENI MARTINS comenta:
29 Outubro, 2008 @ 17:43
BOA TARDE, DR. TRABALHO O DIA INTEIRO SENTADA. ESTOU COM MUITAS DORES NAS COSTAS, FUI ATE UM MEDICO E ELE ME SOLICITOU O RX QUE FIZ IMEDIATAMENTE. ESTOU EM PODER DELE E AS INFORMAÇÕES ESTÃO FORAM: FORMAÇÕES OSTEOFITICAS MARGINAIS ANTERIORES E ESCOLIOSE DEXTRO-CONCAVA DO SEGMENTO TORACO LOMBAR. O QUE SIGINIFCA ISTO. ESTOU MUITO PREOCUPADA, POIS SUA MAE E O SUSTENTO DELES DEPENDE MUITO DA MINHA SAUDE. NO AGUARDO DE SUA ATENÇÃO E INFORMAÇÃO, AGRADEÇO.
UM GRANDE ABRAÇO. GENI MARTINS
Rubia comenta:
6 Novembro, 2008 @ 15:54
Olá pessoal, li alguns comentarios postados aqui e fiquei feliz por eu ter descoberto em pouco tempo q tenho espondilite, pois a maioria levaram anos, saí do consultorio do meu ginecologista com um FAN positivio e me mandaram logo pra um reumatologista que descobriu q apesar de FAN + nao tenho a doença de lupus e sim espondilite, ja estou medicada com naproxeno 500g, me fez muito mal (estomago) agora estou tomando arcoxia 90mg, estou me sentindo bem, vou tratar 3 meses direto com medicamento e com uma serie de exercicios apropriados, gostaria de saber à respeito de alimentação adequada, se alguem puder me falar …