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Hormônio de crescimento nos idosos
Categoria(s): Bioquímica, Endocrinogeriatria, Nutrição |
Revisão
Colaborador: Anderson Luiz Giandoso Parreiras *
* Fisioterapêuta e pós-graduando do curso Saúde e Medicina Geriátrica da Metrocamp
O envelhecimento humano se acompanha de diminuição da produção de vários hormônios: o hormônio de crescimento (GH), o deidroepiandrosterona (DHEA), e em menor grau, os hormônios tireoideanos e a testosterona. Mesmo fisiológica, a deficiência relativa destes hormônios durante o envelhecimento pode estar associada a vários efeitos deletérios no organismo, como obesidade, osteoporose, fenômenos tromboembólicos e demência.
O hormônio de crescimento (GH) ou somatotrofina, polipetídeo produzido na hipófise anterior, encontra-se diminuído (25% do valor máximo que ocorre na puberdade) em 50% nas pessoas acima dos 60 anos. Seu funcionamento é regulado por dois hormônios hipotalâmicos, o hormônio liberador do hormônio do crescimento (GHRH) e a somatostatina (SS), os quais exercem respectivamente uma ação estimuladora e inibidora dos somatotrofos (Células acidófilas da Adenohipófise Secretoras de Hormônio do Crescimento, ou seja células de coloração avermelhada no corte histológico abaixo).
Muitas das ações metabólicas do GH se dão através da ação do Insulin-like Growth Factor 1 (IGF-1) produzido no fígado e em outros tecidos periféricos a partir do estímulo do GH. Portanto, o GH atua independentemente mas também sinergicamente com o IGF-1, o que faz com que as concentrações séricas de GH e IGF-1 tenham entre si uma correlação linear. O IGF-1 se liga ao seu receptor (IGF-1R) e a proteínas ligadoras (IGFBPs). O IGF-1 exerce um controle sobre a secreção do GH através de feed back negativo ao nível da hipófise e do hipotálamo.
A IGF-1 também conhecida como somatomedina-C é um hormônio poliptídeo quase do mesmo tamanho da insulina e pertence a “super-familia” de substâncias conhecidas como “fatores de crescimento”.
A secreção de GH é pequena nos primeiros anos de vida, aumentando progressivamente e atingindo seus valores maiores na puberdade. Segue-se um declínio progressivo no GH que se estabiliza em torno dos 60 anos. Os mecanismos envolvidos na diminuição dos níveis de GH ligada ao envelhecimento são múltiplos, sendo que os fatores hipotalâmicos – aumento do tônus da SS e diminuição do tônus do GHRH - parecem ser os mais importantes.
O GH é considerado o hormônio anti-envelhecimento, pois, sabe-se que a reposição deste hormônio promove a reversão parcial, porém significativa de determinas funções do organismo, como, melhora do rendimento cardíaco, da força e massa muscular, da pele, do humor, da memória, das funções sexuais e do estado imunológico.
Estudos recentes procuram relacionar a diminuição da produção ou da ação hormonal com parâmetros de envelhecimento “bem sucedido” ou “frágil”, mas com resultados controversos. O termo envelhecimento “bem sucedido” foi usado pela primeira vez por Rowe e Kahn em 1987 e o MacArthur Foundation Research Network on Successful Aging definiu como sendo “bem sucedidos” aqueles indivíduos idosos apresentando bom desempenho em testes funcionais de cognição e capacidade física, não existindo, entretanto, um consenso que defina tal conceito. Em contraste, aqueles com deterioração da função cognitiva e física são classificados como “idosos frágeis”.
O envelhecimento está associado a importantes mudanças na composição corporal. Entre os 30 e os 75 anos ocorre um aumento de 100% na massa gordurosa com aumento da gordura central, uma queda entre 20 e 50% na massa muscular e de 20% na massa óssea. Mudanças semelhantes são observadas em jovens com deficiência de GH secundária a doença hipofisária ou hipotalâmica, as quais são ao menos parcialmente revertidas pela reposição do GH. A partir daí especula-se que haja uma relação causal entre baixos níveis de GH e as alterações qualitativas da composição corporal observadas no idoso, em que pese o fato de não existirem dados oriundos de estudos longitudinais comprovando tal correlação. Ou seja, a atividade do eixo GH/IGF-1 declina significativamente com a idade e ambos, envelhecimento e deficiência de GH, estão associados com redução da síntese protéica, da massa magra e da massa óssea e aumento da massa de tecido adiposo, situação esta denominada de somatopausa.
Benefícios do GH:
Aumento da massa muscular (combate a hipotrofia)
Diminui a gordura corporal
Reduz flacidez da pele e rugas
Restaura os tecidos capilares e cor dos cabelos
Aumenta a energia e a função sexual
Melhora nos níveis de colesterol LDL/HDLRestauração do tamanho do pâncreas, fígado e coração
Melhora da visão, memória, humor e sono
Normalização da PA
Aumento da resistência e do fluxo sanguíneo
Aumento do sistema imunológico
Combate à osteoporose
Efeitos Adversos:
Cardiomegalia
Crescimento de tumores pré-existentes
Aumento das mamas (ginecomastia e gigantomastia)
Aumento de cartilagens (orelhas, nariz)
Acromegalia (maxilar, mandíbula, mãos, pés)
Diastema dos dentes incisivos superiores centrais
Óbito (atletas que usam vários ciclos associados à insulina e outros esteróides anabolizantes tornam-se verdadeiros “gigantes”)
Referências:
SBEM, Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia [on line]
SBGG [on line]
Alda Nery Toledo comenta:
24 Janeiro, 2008 @ 22:23
Olá Dr.Armando, gostaria de saber como adquirir GH que nao seja no cambio negro, estao pedindo verdadeira fortura por cada ml.
Tenho 62 anos, boa saude física e mental e me preocupo demais com a velhice que me deixa gorda e flácida a cada dia, gostaria que me indicasse um profissional de saúde que pudesse me receitar o GH e eu pudesse compra-lo na farmácia.
Moro em Brasilia,
um abraço
Alda
NUTRICIONISTA PODE RECEITAR GH?
Eduardo hilario comenta:
26 Janeiro, 2008 @ 21:13
Aonde posso encontrar o gh e igh-1? Procurei na internet, mas estou com dificuldade de encontrar este produto. Encontro apenas tabletes e outros. No site corpoperfeito.com.br tem vários, mas desconfiei dos valores. Gostaria de uma indicação. Um mega abraço
raphaelzinhu comenta:
9 Março, 2008 @ 23:27
eu queria saber como faço pra pegar gh,se e dificil ou algo assim???alguem de brasilia poderia me ajudar???ja tentaram fazer com que eu tirasse esa ideia da cabeça mais nao consigo quero pq quero gh
RUTENETE DO MORAES CORREA comenta:
25 Maio, 2008 @ 19:26
tENHO 55 ANOS E GOSTARIA PRATICO MUSCULAÇÃO HÁ MUITOS ANOS E GOSTARIA DE TOMAR O HORMONIO DO CRESCIMENTO, PARA PELE , CABELOS E RESISTENCIA. gOSTARIA QUE ME INDICASSE ALGUM QUE EU PUDESSE COMPRAR EM ALGUMA LOJA OU FARMÁCIA .OBRIGADA.
paulo cesar comenta:
15 Junho, 2008 @ 21:03
como faço pra comprar esses hormonios? quais são os efeitos colaterais?
e meu filho de 17 anos pode tomar tambem??
grato
Paulo Cesar
fabiano esteves comenta:
10 Julho, 2008 @ 10:45
tenho 26 anos quero toma gh para crescer tenho 166 de altura me diz um gh para isso onde comprar
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
10 Julho, 2008 @ 16:45
Fabiano,
A fase de crescimento dos ossos termina próximo dos 20 anos. Depois desta idade é díficil crescer mais. Porém, consulte um médico endocrinologista para avaliar o seu caso. Não tome nenhuma medicação, especialmente hormônios, sem orientação médica.
sueli comenta:
17 Julho, 2008 @ 20:43
Boa noite Dr.Armando
Há um ano e meio sofro de zumbido no ouvido e pesquisando sobre este problema li seu artigo e pergunto: sendo o gh um hormonio anti envelhecimento seu uso poderia ajudar no caso de recuperar a boa função do ouvido? o sr.notou ou já procurou saber de algum efeito neste caso?
agradeço uma resposta.
carlos alberto comenta:
28 Julho, 2008 @ 08:16
quero comprar um ou dois . eu tenho 17 anos equero saber se ajuda a desnvolver no crescimento dos ossos mesmo para aumentar meu tamanho ou autura.
Luiz Hernrique comenta:
1 Agosto, 2008 @ 19:44
Boa Noite Dr. Armando Miguel Jr, eu tenho 16 anos, e tenho 1,60 de altura, se eu tomar esse “GH” eh provavel que eu cresça mais?, e se eu crescer, posso aumentar minha altura ate quantos cm!?
Aguardando resposta.
abço!
Cristhina santos castro comenta:
11 Agosto, 2008 @ 13:46
Olá Doutor
Gostaria que me explicasse de forma bem simplificada esse acontecimento.
ficaria grata!!
Amanda comenta:
5 Outubro, 2008 @ 22:37
olá
tenho 17 anos e sou magrinha e pequenininha, minhas amiguinha são todas corpudas,e sei que não vou crescer mais e nem pegar corpo,gostaria de saber se posso tomar o hormonio GH e aonde posso comprar??
Douglas Paulista comenta:
14 Outubro, 2008 @ 11:42
Olá Dr.
Quem tem Espondinite Anquilosante pode ser tratado com GH?
Gostaria de saber mais detalhes sobre EA e quais tratamentos eficaz para essa doença?
O tratamento com sulfalazina ” acho que é assim que pronuncia” é eficiente para este caso?
Bem no aguardo de um retorno.
Rodrigo comenta:
5 Novembro, 2008 @ 13:46
Eu tenho 17 anos e 1m 69 e eu keria ficar cum 1, 80 eu keria saber qual tipode hormonio que eu posso tomar para chegar a essa estatura ??