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Colostomia nos idosos - Complicações e cuidados gerais
Categoria(s): Gastrogeriatria, Nutrição |
Resenha
Colaboradora : Natália Azambuja Mendonça
* Enfermeira - Pós-graduanda em Saúde e Medicina Geriátrica - Metrocamp
Estomia é um procedimento cirúrgico cujo objetivo é criar uma abertura artificial entre os órgãos internos ocos com o meio externo, portanto, é a exteriorização de um órgão através de uma “boca”.
As estomias são indicadas, principalmente, para descomprimir, drenar, aliviar tensões de anastomose e proteger suturas de um órgão danificado.
O aspecto de um estoma normal é cor vermelho vivo, úmido e brilhante, devido a presença do muco intestinal e insensível ao toque. As estomias podem ser de três tipos: iliostomia, onde ocorre a exteriorização de um segmento do íleo; urostomia é a abertura abdominal para a criação de um trajeto alternativo de drenagem da urina; e colostomia, que é a exteriorização de um segmento intestinal.
Complicações - as complicações das estomias são classificadas em, precoces e tardias.
Complicações precoces
- Sangramento: pode ocorrer nas primeiras horas após a confecção do estoma; originário de pequenas veias cutâneas do mesentério ou parede abdominal;
- Edema: causada pela infiltração de líquido nos tecidos e mobilização da alça intestinal;
- Isquemia: deficiência da circulação sanguínea do estoma;
- Retração: é a penetração, total ou parcial, da alça intestinal na cavidade abdominal;
- Descolamento muco cutâneo: é a ruptura da linha de sutura entre o estoma e a parede abdominal.
Complicações tardias
- Dermatite: é a irritação da pele causada pelo contato com o fluído intestinal;
- Estenose: diminuição do orifício externo do estoma;
- Hérnia: é a saída de vísceras abdominais pelo trajeto do estoma, formando um abaulamento em torno do estoma.
- Prolapso: é a saída parcial ou total da alça intestinal pelo estoma.
Cuidados gerais com as estomias
Uma pele intacta em redor do estoma constitui um pré-requisito para que o estomizado possa viver bem. Por isso é importantíssimo executar o autocuidado adequadamente, para prevenir as complicações que possam interferir em sua qualidade de vida.
- A higiene da pele deve ser feita com sabonete líquido e neutro e água morna; este procedimento pode ser feito no chuveiro;
- Não deve utilizar esponjas, pois poderá causar traumas e sangramentos importantes, logo que o estoma é insensível ao toque;
- Enxaguar abundantemente a pele e secar com material macio, ex; algodão ou toalha;
- Os pelos devem ser cortados com tesoura. Não utilizar depilatórios com lâmina, pois pode contribuir para aparecimento de inflamação na raiz do pelo;
- Utilizar um dispositivo indicado fixando-o e adaptando-o bem ao estoma, impedindo que a fezes entrem em contato com a pele periestoma;
- Deixar no mínimo 2 cm de resina sintética entre o estoma e a flange para garantir uma vedação segura;
- O esvaziamento da bolsa deve ser realizado sempre que o conteúdo atingir em terço de sua capacidade;
- A troca do dispositivo deverá ser efetuada quando ocorrer infiltração do conteúdo; evitar trocas desnecessárias; geralmente o sistema de duas peças tem duração de até sete dias, e o sistema uma peça três dias;
- Agendar a troca para o horário em que o intestino estiver menos ativo, geralmente no início da manhã antes do café da manhã, duas a quatro horas após as refeições e antes de dormir;
- Observar o aspecto do estoma e da pele periestoma a cada troca do dispositivo;
- Na presença de prega cutânea, dobra abdominal ou se o contorno da pele peristoma for irregular, aplicar pasta protetora para nivelar a pele. Deixar secar de um a dois minutos;
- Retirar a placa com gaze ou compressa umedecida com água morna ou embaixo do chuveiro. Segurar a pele para evitas trauma na retirada na base adesiva;
- Lavar as mãos antes e após o procedimento.
Cuidados no paciente idoso
No paciente idoso deve-se atentar em alguns detalhes. Para poder elaborar um plano de cuidados, é importante avaliar se o mesmo possui alguma dificuldade para a realização do autocuidado. Caso adquira deficiência visual ou D. de Parkinson terá dificuldade na troca do dispositivo; deficiência auditiva ou demência não permitirá que compreenda sobre os cuidados quando explicado pela equipe, assim é importante a presença de um familiar ou cuidador para que possa auxiliar no cuidado diário.
Glossário:
Colostomia - exteriorização de um segmento intestinal (colon) para a pele através de uma abertura.
Estomia - abertura ou boca
Iliostomia - abertura com exteriorização de um segmento do íleo para a pele.
Urostomia - abertura abdominal para a criação de um trajeto alternativo de drenagem da urina.
Referência:
- KATAYAMA R.C.V., Manual de Orientações de Estomia, Via Comunicação Editores, São Paulo, 2006.

waldeck comenta:
13 Julho, 2007 @ 01:42
olá! gostei muito do site, tendo em vista que possuo uma colostomia, e estou em dúvida pois, saiu uma feridinha tipo uma espinha perto do estoma, será que pode ser de uma hérnia? e se for tem perigo de exteriorizar-se me causando perigo de vida? ficarei grato pela resposta.
aninha comenta:
15 Agosto, 2007 @ 23:14
ghghghdf
Márcio Inácio comenta:
19 Outubro, 2007 @ 16:51
Meu pai, com 68 anos, alcoólatra há muitos anos, apresentou um problema intestinal e teve
que passar pelo esse processo. Gostaria de saber se um dia poderá ter o seu intestino ligado novamente.
MARIA HELENA comenta:
4 Novembro, 2007 @ 17:40
BOA NOITE TENHO VAIRAS DUVIDAS SOBRE COLOSTOMIA
MINHA SOGRA TEM COLOSTOMIA ELA TEM 82 ANOS É ARRISCADO?
A COLOSTOMIA DELA ESTA INCHADA É NORMAL?
FICAREI GRATA PELA RESPOSTA
lilian iatchuk comenta:
7 Novembro, 2007 @ 17:42
Olá….
Que bom que existe essas informaçãoes.
Tenho uma colostomia e na época,(um ano atrás) tinha um plano de saúde.Sei que posso reverter esse quadro,mas gostaria de saber se há riscos de se esperar muito tempo e se existe reversão gratuita.
Mara comenta:
20 Novembro, 2007 @ 08:38
Olá
Meu marido fez a reverção da colostomia, mas está indo ao banheiro toda hora. Está tomando algumas medicações, mas mesmo assim, queremos saber sobre alimentação adequada.
Atenciosamente,
Mara
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
21 Novembro, 2007 @ 06:26
Mara,
A dieta depende de cada paciente. O melhor é consultar uma nutricionista que estudará uma dieta particularizada.
Teoricamente, com a volta do intestino a sua função normal, sua flora deve se normalizar rapidamente. Porém, ajudar com lactobacilos, não tem nenhum incoveniente.
Prof. Armando
jose da silva comenta:
26 Novembro, 2007 @ 08:21
Gostaria de saber qual alimentação adequada para quem colostomia, pois tenho um irmão que que foi acometido por essa doença e as vezes sente muitas dores, o que seria ideal para não ter a necessidade de uma operação
obrigado
Luciana comenta:
14 Dezembro, 2007 @ 13:27
Olá!
A minha mãe a 4 meses está com iliostomia, e estamos tendo muitas dificuldades em cuidar dela.
O liquido escorreu e machucou a pele formando uma dermatite envolta do estoma e sai muito sangue onde a bolsa não aderi.O que fazer? Como estancar esse sague? Será que estamos fazendo algo de errado? Existe alguma clínica especializada na Baixada Santista ?
Ficarei muito grata pela resposta.
Julio comenta:
18 Janeiro, 2008 @ 15:34
Gostaria de saber se colostomia tem varios tipos ou modelos, e o nome da pomada que é bom para passar,,, e irformação para um iniciante que começou a usar..
Att…
Grato
MARCIA APOLINARIO VIEIRA comenta:
23 Janeiro, 2008 @ 07:57
Ola, gostaria de saber sobre a reversão da colostomia.Meu pai teve cancer no reto e teve que fazer a amputação total do reto, gostaria de saber se existe alguma forma de ser feita essa reversão?
Grato
helaine florentino de moraes comenta:
23 Janeiro, 2008 @ 11:05
achei muito boa a resenha. foi o melhor conteúdo que achei na internet.
renata gomes comenta:
26 Janeiro, 2008 @ 09:39
Adorei o site. Gostaria compadecidamente que me informasse um local que possa ser desfeito a colostomia. Meu pai a três anos vem tentando desfazer mas não temos recurso e ele está com uma hérnia,segundo os médicos enorme.Vários médicos deram o nome do aparelho e código do sus mas o secretário de saúde de Vassouras disse que não sabe onde comprar.Com isso meu pai esta depressivo e sofrendo humilhações por ter ficado com, além desta seus movimentos das pernas não são mais os mesmos. Obrigada .Aguardo um contato.
Camila comenta:
5 Fevereiro, 2008 @ 13:03
Olá, tenho acessado inúmeros sites de busca, mas nenhum me orienta a contento sobre Urostomia.
Minha avó fez uma urostomia em meados de janeiro/08, e ao contrário do que leio, a qualidade de vida dela está péssima. A bolsa coletora nao adere a pele com eficácia, acabo trocando de bolsa duas ou tres vezes ao dia, e por mais cuidados que eu possa ter a pele dela já esta ficando machucada por que a bolsa descola parcialmente e tenho que puxar a parte que nao descolou. Já foram utilizados 3 modelos e nao conseguimos achar um que garanta nossa tranquilidade, quanto mais a segurança dela. Já aumentei o tamanho do anel em volta do estoma, já diminui, ja coloquei mais pomada vedadora, coloquei menos, fiz de tudo um pouco e nao consigo acertar.
Gostaria de informaçoes a respeito ou mesmo indicaçoes de coletores eficazes, ja que nao encontro outros modelos, ou qualquer orientaçao que possam me fornecer.
Agradeçoo desde já quem puder me orientar,
Abraço
Camila
Prof. Dr. Armando Miguel comenta:
6 Fevereiro, 2008 @ 09:45
Prezados Internautas.
Estamos elaborando páginas com dúvidas e respostas a respeito das ostomias (urostomia, ileostomia, colostomia, jejunostomia).
Em breve estas páginas estarão no ar.
Luiza Bragança Lana comenta:
9 Fevereiro, 2008 @ 18:04
olá..
Como procedimento padrão de uma diverticulite grau 4 perfurada, minha mãe se encontra colostomizada. Ela acaba de receber alta do hospital e gostaria de receber mais informações sobre os cuidados gerais. Secreções amareladas, semelhantes ao pus, são comuns? A febre é um efeito colateral esperado? Quando devo começar a me preocupar? Como consigo as bolsas a um preço mais acessível?
grata pela atenção,
luiza
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
10 Fevereiro, 2008 @ 09:59
Luiza,
Converse com o seu médico a respeito da colostomia. Ele poderá indicar os locais de atenção aos colostomizados. Os serviços de saúde municipal e estadual têm enfermeiras especializadas no controle das colostomia e prestarão informações a este respeito. O Estado fornece as bolsas sem ônus. Informe-se a respeito.
Iderlaine comenta:
19 Fevereiro, 2008 @ 04:04
Olá estou fazendo o facul de enfermagem e estou com planos de fazer meu tcc com o tema de colostomia gostaria de receber algumas informações sobre este assunto que me chama muita atenção desde ja agradeço.
Daniela comenta:
19 Fevereiro, 2008 @ 07:10
Camila,
tivemos o mesmo problema com meu pai, utilizamos inumeras marcar e tipos de bolsas coletoras de urina e nenhuma aderia.A única que aderiu à pele dele foi a da marca CONVATEC, depois disso, raramente a bolsa se descola antes do dia de troca.
Se quiser outras informações sobre esta bola, pode me mandaror e-mail dvnovaes@bol.com.br
Att
Daniela
Ricardo Alcantara Costa comenta:
21 Fevereiro, 2008 @ 21:05
gostaria de saber se é normal o indivíduo que fez colostomia sentir vontade de soltar gazes e fazer necessidades fisiológicas pelo ânus,e sentindo cólicas.espero uma resposta.obrigado
ivani comenta:
2 Março, 2008 @ 22:34
olá boa noite meu pai teve problema de entestino e precisou fazer uma colostomia depois de 6 meses e fez uma cirurgia de reverção só que começou a ter febres e começou abrir os pontos e sair fezes por lá levei novamente ao médico ele tirou os pontos e deixou o local aberto e disse que não poderia mexer agora limpou tdo o local e pediu para que esperasse uns 3 meses pra ver se fecha o local senão terá que reverter denovo o que devo fazer me responda por favor se há risco de operar novamente se me atender ficarei grata obrigado boa noite
Fabiana Acquisto comenta:
11 Março, 2008 @ 10:45
Ola, gostaria de saber sobre a reversão da colostomia.Meu pai teve cancer no reto e teve que fazer a amputação total do reto, gostaria de saber se existe alguma forma de ser feita essa reversão?
Grata
mayara comenta:
12 Março, 2008 @ 21:22
Minha mãe ha alguns meses fez uma cirurgia (retirada de um tumor no reto maligno), no inicio a informação que tivemos era de que: Sua colostomia seria provisoria, mas nao foi isso que aconteçeu. Acabou que infelizmente e por decisao medica teria de ser uma colostomia definitiva, desde entao procuro em varios sites, saber se existe alguma forma de reverter uma colostomia definitiva. Queria MUITO uma resposta.
Fabio comenta:
13 Março, 2008 @ 15:23
Prezados,
Meu filho, hoje com 1 ano e sete meses, tinha uma colostomia (nasceu com megacolo congênito), tentou a reversão esse mês e não deu certo. Está ainda hospitalizado, mas recebendo todo o tratamento necessário. Agora vai voltar para casa com uma iliostomia, e depois de alguns meses vamos tentar novamente.
Para quem precisa de informações sobre estomias e cirurgia pelo sistema público, recomendo os hospitais Menino Jesus e o Darcy Vargas, ambos em SP (capital). O Darcy Vargas, no Morumbi, tem um programa de apoio aos ostomizados muito bom. Procurar no ambulatório.
Espero ter ajudado.
Sonia Aparecida Bermi mollo comenta:
6 Abril, 2008 @ 20:30
Tenho 63 anos,ha 4 anos atrás fiz uma cirurgia do intestino,houve uma rejeição de pontos. Foi feita no hopital Samritano de Campinas onde moro. Fiquei com vazamento , tres anos, meu medico é Dr l ei . Qual é a minha chance de retornar o meu intestino no lugar. exesti alguma tecnica para desatrofiar a parte que sobrou do para fazer aligação? pelo que me consta há um processo onde se restabelece a parte onde vai se enmendar com a outra. Me descukpem se não soube me exprssar direito. De acordo com Dr Lie . exeste a posibilidade de susseço .comentou de varis casos, de pessoas até com deis anos , houve sucesso. Qal é a opinião de vocês. Ogradeço a atenção. ob: não precisei fazer Qimeo, Graças a Deus. No momento estou Otima , me sinto muito bem Já fiz todos os exames inclusivel colonoscopi , deram todos negativos. OBRIGADA .
Douglas comenta:
12 Abril, 2008 @ 16:04
Primeiramente parabéns pelo site…
Tenho 21 anos, e com 18 sofri um acidente de moto…fiquei 3 meses na UTI e + 5 na enfermaria…recebi alta graças a Deus, e devido a um erro médico (que perfurou uma alça do meu intesino) tenho que usar bolsa de colostomia.
Pra quem a colostomia é novidade, quero dizer que naum me atrapalha em nada no meu dia dia…antes do acidente esta no ultimo ano de Educação física…
Agora em 2007 me formei em Educação Física e agora faço Pós Graduação em Fisiologia do Exercício e Treinamento Desportivo.
Ainda uso a Bolsa de Colostomia, que ainda bem tem reversão, mas como disse não me atrapalha em nada, eu jogo futebol, entro no mar, namoro, enfim, faço de tudo. Claro que a minha idade também ajuda.
Portanto se você usa a Bolsa não desanime, o importânte é estar vivo!
Agoravamos para a dúvida:
Quero saber qual é o procedimento de reversão da colostomia? Tem que abrir o abdomem? ou é feita pelo orificio da propria colosomia? Qual é a chance de dar certo ou não a reversão? No meu caso o intestino ja esta totalmente recuperado.
Obrigado!!!
alan coutinho junior comenta:
13 Abril, 2008 @ 16:12
BOA TARDE
GOSTARIA DE SABER SE VCS PODEM ME AJUDAR NA SEGUINTE SITUAÇÃO , MINHA ESPOSA FEZ UMA COLOSTOMIA E ESTÁ APRERSENTANDO UMA ASSADURA NA PELE NO LOCAL DA BOLSA E ESTÁ ARDENDO MUITO, GOSTARIA DE SABER QUAL A POMADA EU PODERIA USAR PARA A ASSADURA E PARA AFIXAR A BOLSA .
OBRIGADO
Gésio comenta:
20 Abril, 2008 @ 07:55
Bom dia! Minha mãe tem 71 anos e fez uma cirrurgia de retirada de um tumor no lado esquerdo do intestino, e os médicos colocaram nela uma bolsa de colostomia lado direito. Mas o intestino dela é retraido por ser obesa, temos feito de tudo para achar uma bolsa ideal, mas ainda não conseguimos, pois a fezes saiem líquidas e sem controle. Ela tem perdido alguns nutrientes, algo preoculpante. Ela agora faz comerçar a fazer seções de quimoterapia tambem me preocupa. Os médicos nos falaram que é temporário (6 meses). Gostaria de saber casos como este que ouve a reversão.
Gésio
96678112
Gésio comenta:
20 Abril, 2008 @ 07:57
Bom dia! Em 03 de março 2008, minha mãe tem 71 anos fez uma cirrurgia de retirada de tumor no intestino no lado esquerdo, e usa uma colostomia no lado direito, só que o estoma dela esta retraido por ser obesa, e escorre na parede abdominal, ela tem perdido nutrientes e volta a internar para repor, agora precisa fazer quimoterapia, eu estou muito preocupado com esta cituação. Os médicos dizeram que é por seis meses, gostaria de saber casos parecidos que ouve esta reversão.
Gésio@lojaeletrica.com.br
9667 8112
Eliane comenta:
21 Abril, 2008 @ 10:36
Bom dia,
Gostaria de saber se existe uma pomada ou sray que proteja a pele ao redor da colostomia. Meu pai está com ulcera na regiao e como o intestino dele está muito para fora (protruso) a bolsa nao adapta direito e vive vazando. Alguem poderia me dar uma orientacao.
Obrigada.
Antonio Batista dos Santos comenta:
19 Maio, 2008 @ 20:23
Gostaria que me informassem sobre reversão de colostomia definitiva. Tive amputação de reto há 9 anos. Quando saí do hospital fui informado que a reversão seria impossível, em se tratando de colostomia definitiva. Mas, como medicina está avançando em todos os sentidos, talvez tenhamos alguma chance. Por favor, respondam-me.
Antonio Batista dos Santos comenta:
19 Maio, 2008 @ 20:26
Gostaria que me informassem se existe algum estudo para reversão de colostomia definitiva, para pessoa que está há 9 anos usando bolsa.
Andréia Santos comenta:
24 Junho, 2008 @ 07:42
Olá,
Minha mãe tem 63 anos e fez uma cirurgia de bexiga na Santa Casa pela segunda vez, por erro médico perfuraram o seu reto, agora ela precisa usar uma bolsa de colostomia, porém no hospital ninguém sabe informar como higienizar e onde conseguir bolsas gratuitas, e qual o tempo de troca de cada bolsa ?
Por favor me ajudem !
Obrigada
Andréia
Lana comenta:
13 Julho, 2008 @ 18:46
Boa noite. Minha vó tem 66 anos e acabou de fazer uma cirurgia e colocou colostomia. Mas dps de uma semana de operada ela começou a fazer uma alergia ao redor do itestino. A gente não sabe se a alergia é causada pela cola da bolsa ou se as fezes estão irritando a pele. Eu gostaria de saber se existe alguma pomada que possa aliviar a dor. Ninguém sabe dizer pq da alergia. Até os médicos já disseram que nunca viram criar essa alergia. Obrigada
mayara comenta:
19 Julho, 2008 @ 22:41
ESPERANÇA DE REVERTER UMA COLOSTOMIA
Oi pessoal, minha mae fez uma cirurgia e sua colostomia é definitiva, desde entao busco em varios sites saber se existe alguma forma de reverter, mesmo ouvindo de todos os medicos que a reversao e impossivel, (esse é o maior sonho dela), e a alguns dias descobri que um medico da universidade MG descobriu um metado de reverter uma colostomia, e que 80 pessoas ja se submeteram a mesma, e passam muito bem, estou junto a minha familia verificando todos os dados, sei que e um grande passo da medicina e uma luz para quem tem o sonho de reverter, entao asssim que puder passso a site de onde encontrei pra vcs tbm.
marcia comenta:
7 Agosto, 2008 @ 20:09
Minha amiga fez colostomia e está tendo dificuldade para comprar a bolsa, pois é caro para ela. Gostaria de saber se o Governo dá estas bolsas e se tem alguma associação no RJ para apoio psicológico a estas pessas. Agradeço a quem tiver estas informações.
Vivian comenta:
15 Setembro, 2008 @ 00:31
Oi pessoal, tenho 26 anos.
Fui submetida a uma cirurgia há um mês para a retirada de um tumor maligno no reto.
Quando acordei tive a noticia que foi necessário a retirada de todo o reto e q eu usaria uma colostomia definitiva.
Está sendo muito difícil aceitar essa situação.
Gostaria de saber se alguém conhece ou se existe alguma maneira de se reverter a colostomia definitiva.
Luanna comenta:
6 Outubro, 2008 @ 20:14
Sou técnica de enfermagem e acompanho uma paciente idosa que fez UMA COLOSTOMIA E ao redor da bolsa, a pele apresenta vermelhidao e início de escaras,gostaria de saber se existe alguma pomada ou produto q poderia ser usado para evitar esta situação,mas q possa ser fixada a bolsa normalmemente!
Obrigado pela atenção e espero q possam me ajudar!!
Leonardo comenta:
12 Outubro, 2008 @ 15:03
Minha mãe fez a reversão colonoscopia, mas esta vomitando muito, e o intestino grosso ainda não funcionou, existe um prazo máximo para o intestino grosso funcionar .
ana paula comenta:
25 Outubro, 2008 @ 09:26
Olá,gostei muito do site,sempre procuro informações sobre colostomia,pois meu pai usa uma há 4 meses,mais ainda tenho algumas dúvidas,o intestino dele parece q está sempre inchado,ele sente dores e ñ consegue ficar muito tempo em pé ou sentado,precisa sempre deitar para q o intestino volte ao tamanho normal,gostaria de saber se isso é normal?a colostomia dele ñ é definitiva,talvez ele faça a reversão em janeiro,pois ainda está fazendo quimio e radioterapia. Quando acontece diarréia,qual é o procedimento?qual tipo de alimento ele deve ingerir para q ñ tenha diarréia? desde já agradeço as orientações.
Lorane Bandeira da Silva comenta:
5 Novembro, 2008 @ 12:42
Olá!
Tenho uma colostomia à 15 anos, não é definitiva, mas tenho receio de não dar certo a reversão e de sofrer muito pra me readaptar sem ela com relação a alimentação.
Antes da colostomia tinha muitas restrições alimentares, e depois da reversão como fica a alimentação?Quanto tempo passa até o intestino ficar normal?Quais as chances reais de dar certo, visto que tinha megacolo congenito e já foi corrigido?
Se alguém puder responder estas perguntas ficarei grata.
Francisco Almeida comenta:
7 Novembro, 2008 @ 18:50
Boa Tarde:
Espero ajudar alguns de vcs.
Sou estomizado, uso Iliostomia (que será retirada brevemente) e Colostomia que segundo o Corpo Clinico que me atende será definitivo. Quando tenho Dermatites, uso uma Pomada que é feita a base de Alcool, doi um pouco na hora de aplicar + o resultado é excelente, é da COLOPAST, fabricada na Dinamarca, e antes de aplicar a PASTA, eu uso um liquido pra ajudar a pele a regenerar ” CAVILON Protetor Cutâneo modelo 3346″ Fabricado pela 3M da Inglaterra, e vendidos no Brasil. Irritação na pele no meu caso ocorre qndo consumo Pimentão, Abacaxi, entre outros alimentos proibidos, quem possue ilio ou estomo, é melhor ter acompanhamento de nutricionista. O ESTADO ou MUNICIPIO é obrigado por lei a Fornecer bolsas, se vc tiver dificuldade, favor procurar o Ministerio Público de Sua Cidade.
Fernando comenta:
20 Novembro, 2008 @ 18:25
Boa tarde: Preciso de algumas informações. Meu pai tem Megacolon Congênito e tem 50 anos, estamos pensando em partir para cirurgia que é o indicado, más estamos pensando muito , apesar de algumas restrições vem tendo uma vida quase normal . Será que vai valer a pena arriscar agora com essa idade ?