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Incontinência urinária – Bexiga hiperativa

Categoria(s): Nefrogeriatria, Urogeriatria


Revisando o assunto

Para a preservação da continência urinária é fundamental que a bexiga apresente função normal e a pressão no seu interior deve ser baixa e constante durante todo o enchimento. Quando isto não ocorre surge a incontinência urinária.

inconti A incontinência urinária (IU) é uma condição que afeta a qualidade de vida dos idosos, comprometendo o bem-estar físico, emocional, psicológico e social. Estima-se que 200 milhões de pessoas vivam com incontinência ao redor do mundo e que entre 15% e 30% das pessoas acima de 60 anos que vivem em ambiente domiciliar apresentam algum grau de incontinência. No Brasil, aproximadamente seis milhões de pessoas sofrem de incontinência urinária e, destes, 80% são mulheres, geralmente com idade acima dos 45 anos.

As causas de IU são bastante variadas e a identificação da etiologia é essencial para o tratamento adequado. Possíveis causas incluem bexiga hiperativa (hiperatividade detrusora), deficiência de sustentação dos órgãos pélvicos, insuficiência do esfíncter uretral, problemas congênitos, obstrução infravesical, lesões da coluna espinhal, cirurgias, fístulas urinárias e acidente vascular cerebral.

Em homens a incontinência urinária está na maioria das vezes associada com história de cirurgia prostática. Esta intercorrência pode ser causada por incompetência esfincteriana, disfunção vesical ou transbordamento urinário devido à retenção nos casos de hiperplasia prostática.

As mulheres têm probabilidade duas vezes maior que os homens de apresentarem incontinência urinária. A abordagem básica para todos os casos compreende a história da paciente, diário miccional, escore de sintomas, questionário de qualidade de vida e exame físico. Exame de urina com cultura e medida do resíduo pós-miccional são informações adicionais essenciais.

As idosas com sintomas sugestivos de incontinência de esforço podem ser inicialmente tratadas com treinamento da musculatura do assoalho pélvico, mudanças comportamentais e orientações sobre os hábitos miccionais, desde que não apresentem história complexa ou prolapso genital. Pode-se associar o uso de cones vaginais, biofeedback e estimulação elétrica externa.

Bexiga hiperativa

A incontinência urinária por bexiga hiperativa ocorre como conseqüência da hiperatividade da musculatura detrusora, onde o músculo detrusor apresenta contração involuntária. Nestas pessoas, inesperadamente surge um desejo súbito e incontrolável de urinar. Quando a contração vesical supera a capacidade de oclusão uretral gerada pelo esfínter, causando perda de urina.

A medicação de primeira escolha nos pacientes com sintomas sugestivos de incontinência de urgência (bexiga hiperativa), e a anticolinérgica, aliada a tratamento comportamental e fisioterápico.

Pacientes que não respondem ao tratamento comportamental e/ou medicamentoso tem poucas alternativas para manter uma qualidade de vida aceitável. Dentre elas, a toxina botulínica tipo-A injetada na parede vesical e a ampliação vesical com alça intestinal (associado ou não à derivação urinária). A injeção da toxina botulínica é um procedimento relativamente simples, porém apresenta alto índice de retenção urinária, custo elevado e a necessidade de reaplicações em um intervalo médio de seis meses. A ampliação vesical é uma cirurgia de grande porte que envolve a ressecção de aproximadamente 40 cm de íleo terminal e relativamente apresenta maior índice de complicações a curto, médio e longo prazos.

Recentemente, tem sido proposta a realização da estimulação sacral ou neuromodulação sacral. O procedimento é composto de duas etapas. A primeira, conhecida como avaliação neuronal percutânea, é seguida pelo implante cirúrgico do eletrodo e do gerador de pulso definitivos naqueles pacientes que apresentam melhora satisfatória dos sintomas na avaliação inicial. Esta terapia ainda está em fase de estudos.

Referências:

Almeida FG – Neuroestimulador sacral – InterstimTM no tratamento da bexiga hiperativa refratária e retenção urinária idiopática: relato do primeiro implante no Brasil,Sinopse de urologia set2005;9(4):109-112.

Glashan, R. Q., Lelis, M. A. S., Fera, P., Bruschini, H. Intervenções comportamentais e exercícios perineais no manejo da incontinência urinária em mulheres idosas. Sinopse Urológica, v. 5 (6): 102-106, 2002.

Halbe A, Durigon OFS. Fisioterapia e menopausa. Revista Clínica e Terapêutica. V.1(1):29-42,Fev 2006

Almeida FG, Nesrallah LJ, Claro JFA , Ortiz V, Srougi M – Incontinência urinária. Revista Brasileira de Medicina v.63(7), julho 2006


56 Comentários »

  1. monica comenta:

    30 janeiro, 2008 @ 10:23 AM

    Bem,meu nome é monica estou a uns tres dias sentindo um movimento estranho,quando já estou terminando de urinar dar uma dor fina e as vezes sangra bem poquinho ou sai uns raiozinhos de sangue,quando terminano fico um tempo como se eu estive-se com vontade de fazer xixi de novo.O que é isso?obrigada desde já.

  2. Dr. Armando Miguel Jr comenta:

    30 janeiro, 2008 @ 5:08 PM

    Monica,
    Os seus sintomas é de infecção urinária. Consulte um médico Clínico Geral e faça um exame de urina.

  3. Denise comenta:

    7 fevereiro, 2008 @ 3:44 PM

    Há meses apresento os sintomas de bexiga hiperativa. Tenho 30 anos e sou heterozigota para adrenoleucodistrofia. Gostaria de saber se existe alguma relação entre esta sintomatologia e a adrenomieloneuropatia, já que as mulheres heterozigotas para ALD possuem uma probabilidade de cerca de 20% de apresentarem AMN.
    Desde já, obrigada

  4. Dr. Armando Miguel Jr comenta:

    11 fevereiro, 2008 @ 4:42 AM

    Denise,
    Existem várias teorias para explicar o surgimento da hiperatividade da musculatura detrusora (musculatura que controla o volume e funcionamento de esvaziar da bexiga). Uma das teorias fala sobre a ativação de reflexos medulares latentes. Essa ativação ocorre principalmente nas neuropatias, nos quais a interrupção do chamado arco reflexo normal (que pode ocorrer nas mieloneuropatia) leva à manifestação de um arco reflexo latente, conduzido por fibras desmielinizadas conhecidas como fibras C. provocando a bexiga hiperativa.

    Traduzindo – O sistema nervoso autonomo (simpático e parassimpático) tem um papel importante no controle da micção. A parede da bexiga recebe densa inervação parassimpática e simpática, ambas atuantes sobre a musculatura lisa. Esta está normalmente relaxada, com exceção da musculatura que forma o esfíncter interno, normalmente contraída (impedindo a saída da urina). Essa configuração permite o enchimento gradativo da bexiga com a urina formada nos rins. O enchimento vai estirando a parede, e termina por ativar os mecanorreceptores (terminações nervosas) aí situados. Entra então em funcionamento um arco reflexo que envolve principalmente o nervo vago e seus núcleos no tronco encefálico. Retornam pelo mesmo nervo vago comandos que resultam na contração da musculatura lisa vesical e no relaxamento do esfincter interno. Nesse momento a micção fica contida apenas pela contração do esfíncter externo, constituído de fibras musculares estriadas sob comando voluntário exercído por neurônios da ponte (núcleo Barrington) e motoneurônios da medula sacra. O núcleo de Barrington recebe informação sensorial sobre o enchimento da bexiga, bem como comandos do prosencéfalo relativo à condições socialmente adequadas para o relaxamento do esfíncter externo. O indivíduo pode, assim, escolher o momento e o local apropriados para urinar.

    Por disfunção (adrenomieloneuropatia) do mecanismo fisiológico da micção, à nível cerebral (núcleo Barrington) ou periférico (nervo vago) pode ocorrer a bexiga hiperativa.

    Visite a página sobre fisiologia da micção no dia 09 de agosto 2007.

  5. scheyla comenta:

    12 março, 2008 @ 10:45 PM

    Fiz o exame de urodinâmica e o resultado foi obstrução infravesical.
    O tratamento é cirúrgico?
    Estou procurando um outro médico, já q o que me acompanhava não aceitou o resultado, visto que não foi realizado pelo mesmo.
    A sensação que tenho é de bexiga sempre cheia.
    O QUE FAZER?

  6. maria aparecida trevisani comenta:

    5 maio, 2008 @ 4:47 PM

    BoaTarde,
    Hoje peguei meu exame de urodimamico levei ao medico mas nao figuei muita satisfeita com a avaliação do medico,
    Comentarios : Incontinencia urinaria mista (por esforço e por hiperatividade detrusora)
    A interpretação do estudo miccional fica prejudicada devido a presença de hiperatividade detrusora. Sugestão: tratamento inicial com anticolinergico, micção de horario e fisioterapia perineal reavaliação com novo estudo urodinamico posteriormente
    Conclusão Medica: tenho dois problemas de baxiga, um vou tratar com anticolinergico
    talves por toda a vida.

  7. andreia comenta:

    12 julho, 2008 @ 3:25 PM

    tenho 18 anos e tenho enurese noturna desde dos 10 anos fiz um exame urodinâmico e o resultado deu que hiperatividade detrusora:CID já tomo o retemic e o imipramina e ñ tá resolvendo e quero saber como posso fazer….para resolver isso?
    obrigado.

  8. Victor Leonardo Groegel comenta:

    23 julho, 2008 @ 4:05 PM

    Prezado
    Dr. Armando

    Sou fisioterapeuta formado há 22 anos, trabalho em clínica própria, e iniciei na área de uroginecologia em 1995; desde então estudo muito a respeito de disfunções vesicais e participo de todos os congressos de urologia possíveis. Há 6 anos desenvolvemos uma técnica de tratamento da bexiga hiperativa e estamos com resultados de 81% de melhoras entre os pacientes. Comparando com o resultado de outras técnicas ficamos muito gratificados com a terapia. Caso lhe possa ser útil de alguma maneira, coloco-ne a sua disposição.
    Grato, Victor.

  9. FERNANDA SOUZA comenta:

    16 agosto, 2008 @ 4:03 PM

    OI!!!
    MEU NOME É FERNANDA E TENHO 18 ANOS, GOSTARIA DE SABER O QUE ESTÁ ACONTECENDO COMIGO, POIS HÁ 2 DIAS NOTO ALGO ESTRANHO NO MEU CORPO. TENHO VONTADE DE URINAR VARIAS VEZES E QUANDO VOU AO BANHEIRO SO SAI UM POUQUINHO, LOGO APÓS SINTO UMA DOR NA BEXIGA.ESTOU COM MUITO MEDO!!!PODE SER NERVOSISMO? POIS ESTOU PERTO DE ME CASAR!!!

  10. Dirce Rodrigues comenta:

    12 setembro, 2008 @ 2:49 PM

    Oi! MEU NOME É DIRCE, TENHO 30 ANOS, TENHO SEMPRE DORES AO URINAR, ARDENCIA, E SENSAÇAO DE PESO NA BEXIGA. JÁ FIZ EXAMES DE URINA E SEMPRE ESTA NORMAL. ESTOU SEMPRE MOLHADA E NAO AGUENTO SEGURAR A URINA POR MUITO TEMPO. NOTO TBM QUE MINHA BEXIGA ESTA MUITO BAIXA, MUITO BAIXO A MINHA URETA EM RELAÇA AO QUE ERA ANTES. O QUE DEVO FAZER! POSSO FAZER CIRURGIA, MESMO NUNCA TIDO ENGRAVIDADO? OBRIGADA ” ME ESCLAREÇA POR FAVOR” AGUARDO RESPOSTA OBRIGADA!

  11. marigil comenta:

    25 setembro, 2008 @ 6:43 AM

    oi bom dia sempre tenho dores no pé da barriga, ate mesmo quando transo dou o meu utero ,orino a noite toda as tem mais omenos 8 dia q minhe mistruãção vou embora ,tou sentindo o emu corpo todo estralho, tou com muito medo,

  12. Bernadete comenta:

    28 setembro, 2008 @ 9:12 AM

    olá!!! gostaria de saber o que está acontecendo? ja fiz varios exames de cultura urinário e até ulrason dos ruim tudo normal (obs:) mesmo tendo a senssação de está com infecção urinária, meu médico quando ver os exames não encontra explicação mais o poblema continua, os sintomas são quando faço xixi ao termio ainda fica uma sensação de não esvaziou totalmente a bexiga não sei mais o que fazer.
    será que eu tiria de fazer outros tipos de exames e quais seria me de uma orientação por gentileza aguardo resposta obrigado………………………….

  13. tania comenta:

    20 outubro, 2008 @ 6:54 PM

    olá,tenho 21 anos e tenho o problema de ir varias vezes ao banheiro,tem noites que demoro a dormir,algumas vezes não sai quase nada, so sinto uma vontade forte de urinar.nao tenho infecão,i fiz ultrason dos rins e também não apareceu nada.e também sinto dores no rins.fui ao medico ele me passou uns remédios mais não adiantou..
    o q eu faço???aguardo respostas.

  14. Mary comenta:

    4 novembro, 2008 @ 6:55 PM

    Mary comente:
    Olá, tenho 42 anos e apresento um problema que está me deixando muito nervosa. Há um ano comecei a sentir vontade de urinar com frequencia. Durante este período fiz vários exames como transvaginal, cultura de urina, ultrason pelvica e vários outros. Sempre da tudo normal. Inclusive já fiz exames com vários médicos. Porém tem período que desaparece mais sempre esta voltando e é bastante incomodo. Sinto que estou sempre molhada. Por favor, me ajude. O que faço? aguardo respostas.

  15. juliana comenta:

    6 novembro, 2008 @ 1:51 PM

    sinto a minha bexiga cheia toda hora , vou fazer xixi saium poquinho mais doi muito já fiz exame e não deu nada ….
    mas a dor é insuportavel cada vez está aumentando cada vez mais !
    o que eu faço…
    tenho 23 anos

  16. Mary comenta:

    7 novembro, 2008 @ 9:24 PM

    aguardo a resposta para o meu comentário do dia 4 de novembro 2008. obrigada.

  17. bianca lenize comenta:

    14 dezembro, 2008 @ 2:58 AM

    oi, eu gostaria d saber o porque que toda vez que eu vo fazer chichi eu sinto muita dor, e sinto vontade de fazer chichi toda hora mesmo sem beber agua, e as vezes sai um poquinho de sangue bem ralo, o que pode ser isso?

  18. Fernanda comenta:

    22 dezembro, 2008 @ 4:58 PM

    Oii tenhu 21 anos …. e não sei que esta havendo kmg.. ñ consigo urinar pelo canal da urina minha urina sai na abertura da vaginal onde sai a mensruação ..acabei de sair de uma infecçao urinaria tomei antibiotico durante 10 dias … pq isso esta ocorrendo … ??? aguardo resposta

  19. natalia comenta:

    30 dezembro, 2008 @ 7:37 PM

    Natalia tenho 22 anos tenho bexiga hiperativa detrusora por causa de um tumor na medula, como tratar isso. aguardo resposta

  20. Alessandra Souza comenta:

    13 janeiro, 2009 @ 1:16 PM

    Olá Boa tarde, há alguns dias, estou sentindo que minha bexiga esta cheia, e quando vou urinar não sai nada………..nem chega a arder nem nada…só tenho a impressão que a bexiga esta cheia quando vou ver não esta não…O que pode ser em???

  21. Fernanda comenta:

    17 janeiro, 2009 @ 12:00 AM

    Tenho 17 anos e tive relação sexual..
    ( não foi a 1ª vez ) e uns 2 dias depois, quando
    fui urinar.. senti uma ardência e uma dor onde se
    introduz o pênis no finalzinho do xixi..
    gostaria de saber o que pode ser .
    Muito obrigada, aguardo a resposta .

  22. Sue Hellen comenta:

    18 janeiro, 2009 @ 10:57 AM

    OI!!!
    MEU NOME É SUE HELLEN E TENHO 24 ANOS, GOSTARIA DE SABER O QUE ESTÁ ACONTECENDO COMIGO, POIS HÁ 1 DIA NOTO ALGO ESTRANHO NO MEU CORPO. TENHO VONTADE DE URINAR VARIAS VEZES E QUANDO VOU AO BANHEIRO SO SAI UM POUQUINHO, LOGO APÓS SINTO UMA DOR NA BEXIGA QUE CONTINUA. ESTOU COM MUITO MEDO!!! O QUE PODERIA SER?

  23. Sue Hellen comenta:

    18 janeiro, 2009 @ 10:58 AM

    OI!!!
    MEU NOME É SUE HELLEN E TENHO 24 ANOS, GOSTARIA DE SABER O QUE ESTÁ ACONTECENDO COMIGO, POIS HÁ 1 DIA NOTO ALGO ESTRANHO NO MEU CORPO. TENHO VONTADE DE URINAR VARIAS VEZES E QUANDO VOU AO BANHEIRO SO SAI UM POUQUINHO, LOGO APÓS SINTO UMA DOR NA BEXIGA QUE CONTINUA. ESTOU COM MUITO MEDO!!! O QUE PODERIA SER?
    OBRIGADO, AGUARDO RESPOSTA

  24. Inalda comenta:

    18 fevereiro, 2009 @ 3:55 PM

    Tenho uma filha e ela está com um incomodo. Há muito tempo ela sente vontade de urinar direto, qdo vai é só de pingo em pingo. Isto está afetando a sua estima, como tb afastando-a da sociedade, pois não tem condições de trabalhar, estudar, passear, pq não consegue ficar muito tempo sem ir ao banheiro. É horrível!. Estou muito preocupada. Já fui ao médico, ele passou o exame de estudo urodinâmico, ainda vamos fazer, está marcado. Mas estou com mêdo. pois ninguem sabe o que é. Por favor dei-me uma informação mais esperançosa. Neste caso tem cura? Aguardo resposta.

  25. Adelma comenta:

    25 fevereiro, 2009 @ 10:37 PM

    ola, meu nome é Adelma tenho 28 anos e a 1 ano luto para tentar resolver meu problema de incontinencia urinaria, tudo aconteceu depois que tive dengue neurologica (mielopatia viral), fiquei com sequelas, depois de dois estudos urodinamicos e de algumas medicações, ainda estou com o mesmo problema: a conclusão foi dissinergia esfinctero- destrusoriana. Atualmente faço uso de duas medicações doxazosina mesilato 4mg, e cloridrato de oxibutinina 10mg. Mas sinto que não esta melhorando, por acaso há algum tipo de tratamento que possa resolver esse meu problema, pois não tenho uma vida normal, não saio de casa nem para levar meus filhos ao parque que fica duas quadras da minha casa, com medo do que possa ocorrer pois minha bexiga é hiperativa, sera que posso fazer fisioterapia perineal? Por acaso isso afeta em alguma coisa devido os medicamentos que tomo ja que um é pra relaxar a musculatura da bexiga? Por favor me ajuda ja consegui uma graça muito grande que foi voltar a andar e agora gostaria de saber mais sobre este assunto para saber lidar com essa situação. Aguardo resposta

  26. Celia regina banik comenta:

    26 fevereiro, 2009 @ 7:30 PM

    Faz 15 dias que começou o meu tormento, certa noite acordei com muita dor naa bexiga e fui ao banheiro doeu muito saiu pouco xixi e tbm sangue, comecei procurar o que eu tinha fui numa médica que fez estudo urodinamico e conclusão foi cistite inespecífica e logo abaixo hd bexiga hiperativa será que é mesmo? pq na bexiga hiperativa tbm dá que a mucosa esta levemente hiperimeada, tenho muito medo que seja cistite interticial. aguardo resposta.

  27. Victor Leonardo Groegel comenta:

    2 março, 2009 @ 2:36 PM

    Prezado
    Dr. Armando

    Ano passado enviei um artigo sobre nossa técnica com a hiperatividade vesical.
    tem entrado muitos E-mail’s com perguntas sobre a patologia e tratamento , porém não direcionados para minha caixa de e-mail. Caso o Dr. considere importante poderia deixar meu endereço eletrônico para caso alguém queira algun contato e se não for lhe causar nenhum transtorno.
    Meu E-mail:clinicastisabel@terra.com.br
    Grato, Dr. Victor Leonardo Groegel

  28. Dr. Armando Miguel Jr comenta:

    4 março, 2009 @ 7:10 AM

    Victor,
    Escreva um post sobre o papel da fisioterapia na bexiga hiperativa (nos moldes da página acima, com referências) que eu divulgarei como uma página do site, assim voce receberá mais acessos.

  29. teresinha iza comenta:

    5 abril, 2009 @ 9:54 AM

    TEM 4 DIAS QUE SINTO UMA VONTADE DE FASER XIXI FORTE , MAS SEN DÔR , TENHO QUE CORRER PQ . SENAU FAÇO NA ROUPA , AS VESES ATÉ FAÇO , TOMEI SEPURIM , MELHOROU POUCO …TENHO 62 ANOS ,,,JA FUI OPERADA HA 15 ANOS DE UTERO , TIREI TUDO .OVALHOS MIOMA UTERO …. NAÕ PEGUEI PESO , ANDO UM POUCO ANCIOSA , MAS ISTO ATÉ TENHO SEMPRE , QUE SERÁ ??? TBM TENHO 1 MTRO E 50 ALT,,,PESO 66 KILOS …ME AJUDEM POR FAVOR ,,OBG,,BJUSSS

  30. juarez grassi comenta:

    6 abril, 2009 @ 7:26 PM

    estou sentindo dor na bexiga e urinando as prestações, levanto duas uo trez vezes a noite o que devo tomar para melhorar?

  31. Roseane comenta:

    29 abril, 2009 @ 12:09 PM

    Por favor, poderiam me esclarecer o que é Obstrução Infravesical Dinânima e tb o que é Teste Terapeutico com beta-bloqueadores?? Agradeceria imensamente se obtivesse uma resposta!
    ABraço
    Roseane

  32. josé luiz comenta:

    5 maio, 2009 @ 3:47 PM

    ola boa tarde.
    minha esposa fez uma cirurgia da bexiga.
    ela estava com incontinencia urinaria
    e depois da cirurgia ela vai ao banheiro de 10 em 10 minutos
    e faz poucoxixi,mais sente muita dor
    isto é normal,o que éla deve fazer sobre estas dores? boa tarde aguardo respostas

  33. Pâmella comenta:

    11 maio, 2009 @ 3:36 PM

    Ola Dr. Armando

    Meu nome é Pâmella sou fisioterapeuta, estou com uma paciente com quadro de Hiperatividade Detrusora Reflexa, esse termo acrescido de reflexa muda em algo o diagnostico??

  34. Cristina comenta:

    29 maio, 2009 @ 11:46 AM

    Dr. Armando, preciso da sua ajuda já tem um ano que tenho vontade de urinar e sempre que urino sai so um pouco e fico com a sensação de que falta sai mais. Meu ajuda eu não aguento mas preciso saber o que eu tenho e como se acaba com isso é muito ruim :( .
    Obrigada des de já .

  35. Dr. Armando Miguel Jr comenta:

    31 maio, 2009 @ 8:44 AM

    Cristina
    Voce pode estar com bexiga hiperativa. Consulte um médico urologista para uma boa avaliaçnao do seu problema.
    Prof. Armando

  36. Emerson Fersan comenta:

    26 junho, 2009 @ 10:37 AM

    bom dia

    Dr. tenho 34 anos e sempre que me conheço por gente não consigo segurar a urina isso ja me causou serios problemas como fila em banheiro , sem contar as calçac sempre marcadas horrivel, inclusive quando viajo de carro ne bebo liquido pára não ter que parar para urinar isso é normal ? tem tratamento

  37. natasha comenta:

    8 julho, 2009 @ 2:00 PM

    oi meu nome é natasha tenho 18 anos e nao sei o que esta acontecendo eu toda hr vou ao banheiro como se estivesse apertada que nao aguento mais e quando urino só sai um pouco e doi mais só as vezes nao tomo muita agua para nao ficar indo ao banhero mais mesmo assim tenho que ir toda hr esses tempos perdi aula por causa disso me ajude por favor
    estou com medo de ser algo grave.
    natasha
    desde ja agradeço

  38. Dr. Armando Miguel Jr comenta:

    8 julho, 2009 @ 7:04 PM

    Natasha os seus sintomas são de infecção urinária. Procure um clínico geral para colher um exame de urina e iniciar o tratamento.

  39. ELZA comenta:

    9 julho, 2009 @ 7:30 PM

    BOA NOITE,

    MEUNOME E ELZA TENHO 26 ANOS TENHO CONTINENCIA URINARIA,GOSTARIA DE SABER SE TEM CIRUGIA PRA ESSE CASO,PORQUE NÃO AGUENTO MASTOMO OXITUNINA MAS O RESULTADO É BEM POUCO MIM DÊ UMA RESPOSTA AGRADEÇO.

  40. simone de oliveira comenta:

    11 agosto, 2009 @ 8:55 AM

    Bom dia,

    Fui submetida ao Estudo Urodinâmico e o resultado foi:Incontinência urinária aos esforços,com pressão de perda 70cmH20(hipermobilidade uretral). Hiperatividade detrusora.Gostaria de saber se existe algum tratamento ou se o caso é de cirurgia.Obrigada.

  41. Andre comenta:

    27 setembro, 2009 @ 12:39 PM

    Tenho 65 anos já fazem 4 anos que vou no consultorio de urologista.
    Mas nada adiantou tomei varios remedios mas sem efeitos.
    O medico fez uma pequena cirurgia procurando abrir mais o canal para esvaziar melhor
    a bexiga, mas não adiantou.
    A minha vida cotidiana se resolve ficar em casa ou saida perto de casa.
    Quando saio ou preciso viagiar é um tormento procurando banheiro.
    Por favor me ajude, não aguento mais.
    Obrigado

  42. Danielle comenta:

    5 outubro, 2009 @ 9:25 AM

    Tenho 32 anos, e desde os 19 anos é que vou muito ao banheiro, há 5 anos fiz vários exames e nunca encontram nada. Neste ano fiz novamente varios exames e uma ginecologista informou que o que tenho possa ser bexiga hiperativa. Pesquisei sobre o assunto e acredito que seja realmente isto. Porém hoje estou sem condições financeiras para tratamento. Queria saber se o SUS tem este tratamento. Eu juro que eu não aguento mais o periodo de uma ída ao banheiro e outra chegou de aproximadamente 15minutos, não durmo direito, estou muito constrangida no trabalho e nem saio mais, pois é só sair que sinto vontade de urinar. Eu já até pensei em suicidio, pois realmente não suporto mais viver assim..Me ajude por favor! Belo Horizonte- MG

  43. thayssa comenta:

    6 outubro, 2009 @ 1:30 PM

    Olá tenho 28 anos e a uns 8 anos sofro com um problema sempre que tenho relação no próxino dia que vou fazer xixi arde muito e tem um mal cheiro já fiz vários tipos de exames e os medicos falam que não tenho infecção urinaria gostaria de saber o q pode ser por que não aguento mais sentir isso . Gostaria de saber se tem cura?
    obrigada.

  44. Teresa de Andrade comenta:

    14 dezembro, 2009 @ 4:22 PM

    Gostaria de saber o que é hiperatividade detrusora idiopática desencadeada perda urinária ,e qual o tratamento. Obrigada

  45. Elis comenta:

    22 dezembro, 2009 @ 12:07 PM

    , Tenhoo 15 anos e já tem um bom tempo q não consigo segurar xixi , quando eu vo ver já fiz na roupa , o que é isso o que devo fazeer ?

  46. eneida aguiar comenta:

    4 janeiro, 2010 @ 1:13 PM

    Gostaria de saber sobre colocação de uma esteira para quem tem bxiga hiperativa;se é feito por urologista ou ginecologista.

  47. Ana Paula dos Santos Cidade comenta:

    15 janeiro, 2010 @ 8:26 PM

    Tenho 17 anos e sinto muita dor quando vou urinar depois que eu urino eu ainda sinto dores.As vezes me da vontade de chorar porque nao parar essa dor nunca e minha mae me da um cha mais nao ta mais adiantando mais nao posso usar calça porque doe muito….Tenho muita dor e nao sei o que fazer!sei que devo procurar um medico mais tenho medo de ter algum problema na urina…….

  48. Ana Paula dos Santos Cidade comenta:

    15 janeiro, 2010 @ 8:29 PM

    ainda tem mais quando eu vou urinar depois me da vontade de fazer de novo e doe muito…..

  49. marcia comenta:

    11 fevereiro, 2010 @ 4:50 PM

    oi tenho constipação,mas ultimamente estou sentindo dores na bexiga fiz exames e não é infecção urinaria,vou ao banheiro umas 10 vezes no dia ,e depois q urino a vontade não passa,na calcinha sempre tem urina as veses fico constrangida,oq pode ser?

  50. Aline comenta:

    14 março, 2010 @ 7:12 AM

    oi, eu estou sempre com vontade de urinar, minha bexiga esta sempre cheia e eu vou ao banheiro e da uma ardencia por que nao tenhu o que urinar, fora que a mesma ardencia acontece quando urino, o que é isso?

  51. Tatiana comenta:

    16 março, 2010 @ 6:13 AM

    Olá, tenho 15 anos e assim como as outras sinto uma dor muito forte quando vou ao banheiro.
    Também vou aos poucos e tenho que correr pois n consigo segurar.
    isso acontece a mais ou menos 1 mês.
    Há 3 mantenho relações sexuais.
    Gostaria de saber o que está acontecendo comigo, e se existe algum medicamento que possa me receitar.
    Obrigado

  52. Michela comenta:

    17 junho, 2010 @ 8:05 AM

    Minha mãe fez uma cirurgia com a fita TVT para incontinencia urinária e ficou com bexiga hiperativa. Gostaria de saber se tem solução e onde posso encontrara ajuda pelo SUS?

  53. virginia comenta:

    24 junho, 2010 @ 9:36 PM

    boa noite.a três anos atraz fiz uma cirugia na bexiga.no meu parto o medico a perfuroi sinto muitas dores,no decorrer dos anos sera que posso ter a bexiga delatada.obrigada

  54. eduardo xavier comenta:

    25 junho, 2010 @ 5:36 PM

    meu filho tem 15 anos e sofre de enurese noturna. Já tentamos todos os tipos de medicamento. Recentemente um medico re
    ceitou aplicação de toxina butolinica. quais os efeitos colaterais e eficacia.

  55. Diogenes comenta:

    9 julho, 2010 @ 7:43 PM

    Boa Noite .

    Sempre q viajo sinto muita vontade de fazer xixi,e isso chega a doer,e tem vezes q seguro tanto q quando tento fazer xixi parece que trava e naum sai,oq pode ser ???

  56. francisco comenta:

    17 julho, 2010 @ 4:21 PM

    as veses sinto dor na bixiga quando urino passa mas o xixi sai pouco com ardor

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