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Osteoporose - Fraturas nos homens idosos

Categoria(s): DNT, Fisioterapia, Programa de saúde, Reumatogeriatria


Entendendo o assunto

As fraturas de quadril e as suas complicações de curto e longo prazo, assim como o seu tratamento (cirúrgico ou imobilização no leito) trazem muita preocupações a classe médica, pois, 24% dos pacientes falecem dentro do primeiro de ano.

Quando superado os riscos inerentes à intervenção cirúrgica, desfechos clínicos como trombose venosa profunda, embolia pulmonar, úlceras de decúbito, acidente vascular cerebral, úlceras pépticas pelo estresse, infecções urinárias, entre outros, representam desafios contra os quais os pacientes se defrontam após sobreviverem à fratura. Estudos norte-americanos mostram que aproximadamente 50% dos sobreviventes ficam com algum nível de incapacidade e 25% passaram a requerer cuidados especiais. Como mostra o gráfico ocorre um crescimento exponencial da incidência de fraturas do fêmur proximal na sétima década nas mulheres e na oitava nos homens.

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Dada as graves complicações das fraturas do fêmur inúmeras campanhas são feitas para conscientizar as mulheres e a classe médica visando a sua prevenção mas, em relação aos homens pouco se tem feito a este respeito. Acreditando-se que a osteoporose tem baixa incidência entre os homens.

Os novos conhecimentos da fisiopatologia da osteoporose , a disponibilidade crescente de terapêutica eficazes para o tratamento e a redução do risco de fraturas ainda não nos permite grandes celebrações, pois, lamentavelmente pouco se tem feito em relação aos pacientes do sexo masculino.

Esperamos, no futuro, se formos capazes de sensibilizar os médicos, pacientes e autoridades da área da saúde que, da mesma forma que estamos investimos na prevenção da fratura osteoporótica pós-menopausa, o fazemos na prevenção da osteoporose do idoso do sexo masculino.

Referências:

Cooper C, Melton LJ 3ed. Epidemiology of osteoporosis. Trends Endocrinol Metab 1992;3:224-229.

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