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Mar
08
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hiperesplenismo
Categoria(s): Dicionário, Gastrogeriatria |
Dicionário
O hiperesplenismo é uma condição clínica onde o baço “seqüestra” e acaba destruindo em um ritmo acelerado todos os tipos de células sangüíneas.
O baço é um órgão “esponjoso”, repleto de vasos sanguíneos, pois é responsável pela produção, armazenamento, controle (”de qualidade”) e destruição de células do sangue. Devido à essa característica, o aumento na pressão da veia esplênica faz com que o baço “inche”, assim ocorre aumento da resistência à passagem do sangue através do fígado (pela cirrose, esquistossomose e outras condições), aumenta a pressão sangüínea dentro do sistema porta hepático (hipertensão portal).
A figura abaixo ilustra o sistema porta hepático, onde a veia esplênica drena o sangue para a veia porta. Quando ocorre cirrose hepática o sangue tem dificuldade para passar pelo fígado e aumenta a pressão sangüínea na veia porta e desta em todo sistema que drena para a veia porta, como as veias mesentéricas.
No hiperesplenismo, a anemia (redução das células vermelhas - eritrócitos), a leucopenia (redução nos glóbulos brancos - leucócitos) e a plaquetopenia (redução nas plaquetas) podem estar todas presentes, ou não. Geralmente observa-se uma redução mais acentuada nas plaquetas do que nas demais, mas em parte a plaquetopenia também ocorre por outras condições associadas a hipertensão portal (coagulação intravascular disseminada), destruição por mecanismo imunológico (observada na hepatite C, por exemplo) e por deficiência de ácido fólico.
O hiperesplenismo geralmente não é tão intenso a ponto de causar sintomas, mas pode ser preocupante em algumas situações, como na plaquetopenia e leucopenia graves.
Para o tratamento é fundamental a determinação das causas que provocaram o aumento do baço.
