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Diabetes Mellitus - Alterações na pele

Categoria(s): Dermatogeriatria, Endocrinogeriatria


Conhecendo o assunto

O diabetes tem como caracterizada química o envelhecimento acelerado das proteínas tissulares de longa vida, como as fibras colágenas. Com o envelhecimento, ocorre uma modificação química do colágeno e com o diabetes existe uma aceleração deste processo. Este fenômeno é medido por produtos finais da glicosilação avançada (PFGA), como a pentosidina e a carboximetil-lisina (CML).

Vasculite

A pele é um objeto desta glicosilação e das alterações relacionadas com os PFGAs. A formação de pentosidina na derme se correlaciona com a gravidade das complicações sistêmicas nas pessoas com diabetes de muito tempo. A glicosilação é responsável pelas alterações dérmica que imitam o envelhecimento avançado do colágeno, pele com aspecto senil.

Como os PFGAs têm coloração amarelada, deixa os pacientes diabéticos com tonalidade amarelada nas unhas e pele, sendo este um sinal útil para os médicos que os assistem. Além disso, os pacientes apresentam aumento da espessura da pele, especialmente, nas mãos, antebraços e coxas. Sabe-se que isto é produzido desde o início da enfermidade, o que sugere que exista outra causa além do efeito da glicosilação sobre a degradação do colágeno. O aumento da espessura da pele não se relaciona com a duração do diabetes, a idade, nem com a hemoglobina A1, mas sim com a presença de neuropatia diabética.

Desde o início, o diabetes se caracteriza por uma microangiopatia funcional. A microcirculação lenta é, em parte, responsável por algumas complicações vasculares, desde a fácies vermelha, muito comum, até a gangrena diabética. A microangiopatia da pele reflete o comprometimento de outros órgãos e a prova da capacidade da microcirculação (observação dos capilares do leito ungueal com o oftalmoscópio) na pele é clinicamente muito importante para acompamento da doença.

Estes fatos permite afirmar que as alterações cutâneas no diabetes reflete os efeitos desta doença sobre os outros tecidos, como a retina do olho, os rins e o sistema nervoso. E podem ser facilmente observadas pelo clínico e geriatra.

Referência

Sociedade Brasileira de Diabetes

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10 Comentários »

  1. djnifer comenta:

    20 Novembro, 2007 @ 14:56

    oi!!! tenho 13 anos e estou com a diabete…estou um pouco nervosa pois sei o risco, eu não fui no médico ainda para saber o que eu posso ou o que eu não posso comer…tem como vcs me darem algumas intruções!!!

    Em questão ao site de vcs…eu adorei, pois preciso fazer um trabalho de escola e esse foi o único site que achei sobre as doenças!!!
    PARABÉNS!!!

  2. Dr. Armando Miguel Jr comenta:

    21 Novembro, 2007 @ 06:48

    Djnifer,
    Não fique nervosa. Graças a Deus, voce nasceu numa nova era da medicina. A da terapia genética, com clonagens terapêuticas. Certamente, termos a cura para a diabete brevemente.
    Se voce já tem o diagnóstico, consulte uma nutricionista que estudará a melhor dieta para voce, que está em fase de crescimento.
    Boa sorte.

    Prof. Armando

  3. Fernando Carlos de Paula comenta:

    12 Fevereiro, 2008 @ 14:20

    Dr. Armando sou diabético insulino dependente a 54 anos, foi descoberto a enfermidade no dia 02/09/1953 quando completei 8 anos de idade.
    Desta época para cá venho tentando driblar a doença da melhor maneira possivel dentro das minhas possibilidades.
    Hoje com 62 anos completos acho que ainda não tenho nenhuma sequela da doença pois não sinto nada a não ser um pequeno cansaço talves devido a idade.
    Meu contrôle é feito de modo intuitivo, já que não tenho condições de ter um teste de glicemia pois as fitas reagentes de glicose são muito caras.
    Como o serviço público aqui é muito deficiente ainda não tive a oportunidade de fazer uma avaliação profunda das minhas condições de saúde referente a mais de 54 anos de doença.
    Li o artigo sobre a pele dos diabeticos e fiquei curioso pois as minhas mãos, braços e pernas estão aparecendo muitas manchas escuras mais ou menos marrom, mas meus amigos dizem que é por causa da idade, minha pele é bastante fina, esta anomalia será devido aos longos anos da doença?
    Já tentei marcar uma consulta com um dermatologista, mas infelizmente o posto de saúde não dispõe desta especialidade, só temos um clinico geral para atender a todos os tipos de enfermidades.
    Obrigado e saudações fraternas
    Fernando Carlos de Paula
    Natal - Rio Grande do Norte

  4. celia regina comenta:

    3 Março, 2008 @ 17:22

    OTIMA ESTA PAGINA

  5. roberta comenta:

    2 Julho, 2008 @ 16:25

    ola, pele bem ressecada é sintomas de diabetes?

  6. Rhafaela Burigato comenta:

    9 Julho, 2008 @ 03:39

    Olá, tenho 18 anos e tive serios ploblemas de saúde a quase 1 mês.
    tive frebes todos os dias durante quase 1 semana, dores mto fortes nas costas (meio que na região sentido c/ a cintura), enjou ( nem conseguia comer direito) e minha urina estava mto escura e espumante.
    fui ao medico e fiz exames de sangue e urina. a urina estava cheia de coisas negativas e disseram q eu estava c/ infecção urinaria.
    agora depois de todo este tempo nao fui + ao medico, e minha urina continua da msm forma, nao esta + tao escura + ainda espuma e tah amarelada. meu pai jah havia dito q podia ser diabete por causa da urina. e agora nos ultimos dias minha pele esta bem ressecada, c/ aparencia de pele envelhecida.
    minha avó faleceu c/ a doença. e tinha a pele semelhente.
    quais sao as chances de ser diabetes?

    obrigada pela ajuda!!

  7. Anonimo comenta:

    26 Setembro, 2008 @ 20:43

    BOa noite. Meu nome é Nailson e minha mãe está com um problema devido ao diabetes… Os pés dela esta com a pele avermelhada. Pq? O q devemos fazer?

  8. Danubia comenta:

    26 Setembro, 2008 @ 21:50

    oii meu api tem diabetes agora do tipo 2, não é insulino dependente, nele recentemente apareceu umas manchinhas vermelhas..tipo umas bolhinhas de sangue…isso pode ser relacionado com a diabetes???ele fez exames recentemente e seu nivel de glicose na urina tava eelevada!!!. desde de já agradeço!!!

  9. Natanael comenta:

    1 Novembro, 2008 @ 11:41

    Meu nome é Natanael. Estou preocupado pois meus avós tinham cancer e diabetes. Minha mãe Diabetes Mellitus.

    Eu estou com alguns sintomas. Desde alguns anos venho envelhecendo muito rapido, no começo achei normal, mas agora isso chega a dar vergonha. Além de ir no banheiro direto, sentir fraquesa, fome. Fico sempre com o nivel de estresse muito alto, ansiedade e não sei mais o que fazer pois, tenho medo de ser outro tipo de problema e não descobrir.

    Gostaria muito de que se possível respondesse ao meu comentário.

    Obrigado

  10. Tiago Gimenes Rodrigues comenta:

    13 Novembro, 2008 @ 23:23

    Sou universitário, da área de enfermágem e tenho uma duvida:
    Qual a relação do Diabetes com mulheres idosas?

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