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Dez
08
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Constipação intestinal funcional nos idosos
Categoria(s): Gastrogeriatria |
Resenha
A constipação ou obstipação intestinal é um sintoma e não uma doença. Pode representar a manifestação de diversas doenças das mais variadas etiologias como: distúrbios metabólicos, defeitos as inervação extrínseca do cólon, neoplasias, medicamentos. Porém, na maioria dos pacientes não se encontra uma causa, sendo a constipação considerada como de natureza funcional. Apesar de a constipação ser considerada quando ocorre diminuição do número de evacuações, outras queixas podem ser relatadas, dificuldades em evacuar, sensação de evacuação incompleta, distensão abdominal, desconforto e mal-estar geral ou dores abdominais.
A constipação intestinal ocorre mais freqüentemente nas pessoas acima de 40 anos, especialmente nas mulheres, principalmente nas famílias de baixa renda e com pouca escolaridade. Pode ocorrer ou ser agravada pelo consumo insuficiente de fibras e líquidos, inatividade (ficar acamado ou em cadeira de roda), sobretudo nos idosos e desnutridos.
Como a constipação é muito freqüente e muitas vezes as pessoas tem “vergonha” de comunicar ao médico, procuram soluções caseiras ou à automedicação, quase sempre prejudicial por mascarar doenças.
Quando este fato é relatado ao médico, este deve atentar para o que o paciente quer dizer com “prisão de ventre”. Desse modo, é importante considerar a história do hábito intestinal, especialmente nos pacientes idosos, pois mudanças recentes podem representam manifestação de um câncer colorretal. Deve lembrar que o começo dos sintomas pode estar associado ao início do uso de novo medicamento, como os antagonístas do cálcio, os antiácidos que contém alumínio, bloqueadores da bomba de proton (medicamentos usados em úlceras e gastrite), etc. Quando a história é antiga, sem associação precisa a nenhum fator específico, a constipação pode ser decorrente de maus hábitos alimentares e comportamentais.
O tratamento deve ser objetivado em cada caso, porém o paciente deve ser convencido que a falta de evacuações por dois ou três dias faz parte do hábito e é destituída de risco.
Referência:
Moraes-Filho JPP; Suyama CM; Rodriguez TN - Constipação intestinal funcional. Rev. Bras. Med. Vol 63 n.8 Agosto-2006, 365-371.
Tags: constipação intestinal, dores abdominais
antonia comenta:
4 Março, 2008 @ 21:20
gostei do artigo que fala sobre constipação em idosos, o meu tema de conclusão de curso será sobre constipação intestinal em idosos. porisso me interessei sobre o assunto. se vocês tiverem mais artigos, que fala sobre esse assunto me manda por e-mail.
obrigada
Dr. Armando Miguel Jr comenta:
4 Março, 2008 @ 21:51
Antonia.
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